晚期胃癌：精准用药，延长生命质量的关键

晚期胃癌：精准用药，延长生命质量的关键

在癌症的众多挑戓中，晚(cid:1994)胃癌以其高发病率、复(cid:2002)病情及预后不佳而备受关注。随着医

学科技的迚步，特别是肿瘤学领域的快速发展，晚(cid:1994)胃癌的治疗已不再局限于传统的手(cid:2000)

与化疗，而是更加注重个体化、精准化的治疗策略，其中合理用药成为了延长患者生存(cid:1994)、

提高生活质量的重要手段。

一、理解晚期胃癌的复杂性

晚(cid:1994)胃癌，即已发生进处转移的胃癌，其治疗难度显著高于早(cid:1994)胃癌。此时，肿瘤不仅侵

犯胃壁深层，还可能通过淋巴系统戒血液扩散至身体其他部位，如肝脏、肺、骨骼等。这

种广泛的播散使得单一治疗方法难以奏效，必须采用综合治疗策略，而合理用药则是这一

策略中的核心环节。

二、精准诊断，为合理用药奠定基础

在制定晚(cid:1994)胃癌的治疗方案前，精准的诊断至关重要。通过胃镜、CT、MRI 等影像学检

(cid:2034)，结合肿瘤(cid:2038)志物检测、基因测序等手段，可以全面了解肿瘤的位置、大小、分(cid:1994)以及

患者的身体状况、遗传背景等信息。这些信息为医生制定个性化的治疗计划，包括选择哪

些药物、如何组合使用等，提供了科学依据。

三、靶向与免疫治疗：晚期胃癌治疗的新篇章

近年(cid:2011)，靶向治疗和免疫治疗在晚(cid:1994)胃癌治疗中展现出巨大潜力。靶向治疗通过针对肿瘤

细胞特(cid:1988)的分子靶点，如 HER2、VEGFR 等，抑制肿瘤生长和转移，具(cid:1988)高效低毒的特点。

免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，实现持久

的治疗反应。这些药物的使用，需要根据患者的基因检测结(cid:2023)和肿瘤特征迚行精准选择，

以确保疗效(cid:1986)大化。

四、化疗药物的优化选择与序贯治疗

虽然靶向治疗和免疫治疗为晚(cid:1994)胃癌患者带(cid:2011)了新的希(cid:1992)，但化疗仍然是不可戒缺的治疗

手段之一。传统的化疗药物如氟尿嘧啶、顺铂等，在特定情况下仍能(cid:1988)效控制病情。然而，

化疗的副作用较大，因此需要在丏业医生指导下，根据患者的耐受情况、肿瘤类型及分(cid:1994)

等因素，制定合适的化疗方案，并可能采取序贯治疗（即不同化疗药物交替使用）的策略，

以减轻毒性、提高疗效。

五、注重患者生活质量，实现综合治疗目标

在晚(cid:1994)胃癌的治疗过程中，除了关注肿瘤的控制情况外，还应高度重视患者的生活质量。

合理的药物剂量、给药间隔以及必要的支持治疗（如止吐、镇痛、营养支持等），可以减

轻治疗带(cid:2011)的不适，提高患者的舒适度。同时，心理干预和社会支持也是不可忽视的重要

方面，它们能够帮助患者建立积(cid:2018)的心态，更好地应对疾病挑戓。

六、结语

总之，晚(cid:1994)胃癌的合理用药是一个复(cid:2002)而精细的过程，需要多学科团队的紧密合作和个体

化治疗策略的精准实施。通过精准诊断、靶向与免疫治疗的创新应用、化疗药物的优化选

择与序贯治疗以及全面关注患者生活质量，我们可以为晚(cid:1994)胃癌患者带(cid:2011)更加(cid:1988)效、安全

丐人性化的治疗方案，从而延长他们的生命长度，提高生命质量。

单汉国

南华大学附属第二医院老院