肠癌成因解析：饮食、遗传与息肉的纠葛

肠癌成因解析：饮食、遗传与息肉的纠葛

肠癌，作为一种常见且危害严重的消化道肿瘤，近年来在全球范围内的发病率呈现出逐渐

上升的趋势。其发生并非一蹴而就，而是由多种因素长期作用、相互叠加的结果。本文将

从饮食、遗传及息肉三个方面，深入解析肠癌的成因，以期为读者提供实际的预防与指导

建议。

一、饮食习惯与肠癌风险

饮食习惯是肠癌发病的重要因素之一。高脂、高蛋白、低纤维的饮食习惯被普遍认为与肠

癌的发生密切相关。这类饮食模式会导致肠道内胆酸分泌增加，胆酸在肠道内被厌氧菌分

解为不饱和的多环烃，这些物质具有致癌性，长期摄入将增加患肠癌的风险。因此，保持

均衡的饮食结构，增加蔬菜、水果等富含纤维的食物摄入，减少高脂、高蛋白食物的摄入，

对于预防肠癌具有重要意义。

二、遗传因素在肠癌中的作用

遗传因素在肠癌的发病中扮演着重要角色。一些家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性

结直肠癌等遗传性疾病，患者不仅发病几率明显增加，而且发病年龄更小。这些疾病的发

生与特定的基因突变密切相关，这些突变基因可能导致肠道细胞的异常增生和癌变。对于

有家族肠癌史的人群，定期进行肠道检查，及时发现并处理肠道息肉等癌前病变，是降低

肠癌发病风险的重要手段。

三、息肉与肠癌的关联

息肉是肠道内的一种常见病变，大部分息肉是良性的，但有一部分息肉具有恶变的风险。

特别是绒毛样腺瘤息肉和管状腺瘤样息肉，它们的恶变几率较高。这些息肉在肠道内长期

存在，经过反复的破坏和修复过程，可能导致上皮细胞发生癌变。因此，对于发现的肠道

息肉，尤其是具有恶变倾向的息肉，应及时进行手术切除，以预防肠癌的发生。

四、预防肠癌的实际建议

1. 调整饮食习惯：保持均衡的饮食结构，增加蔬菜、水果等富含纤维的食物摄入，减少高

脂、高蛋白食物的摄入。

2. 定期体检：对于有家族肠癌史的人群，应定期进行肠道检查，包括肛门指检、结肠镜检

查等，以便及时发现并处理肠道息肉等癌前病变。

3. 积极治疗肠道疾病：如慢性溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病，应及时进行治疗，以减少

对肠道粘膜的刺激和损伤。

4. 生活方式调整：戒烟限酒，保持良好的作息习惯，避免长期熬夜和过度劳累，增强身体

免疫力。

总之，肠癌的发生是一个复杂的过程，涉及饮食、遗传及息肉等多个因素。通过调整饮食

习惯、定期体检、积极治疗肠道疾病以及调整生活方式等措施，我们可以有效降低肠癌的

发病风险。同时，对于发现的肠道息肉等癌前病变，应及时进行处理，以防止其恶变成为

肠癌。希望本文能为读者提供有益的科普知识和实际的预防指导建议。

王健

复旦大学附属中山医院