乳腺癌治疗科普：从早期干预到综合治疗的全面解析

乳腺癌治疗科普：从早期干预到综合治疗的全面解析

乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率逐年上升，已成为全球公共 卫生领域的重要议题。幸运的是，随着医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗手段日益丰 富，患者的生存率和生活质量得到了显著提升。本文将从乳腺癌的治疗方向出发，全面 解析当前的主要治疗方法及其重要性。

一、乳腺癌的早期发现与诊断

乳腺癌的早期发现是治疗成功的关键。乳腺癌的典型症状包括乳房肿块、乳头改变（如 凹陷、溢液）、乳房皮肤及轮廓改变（如“酒窝征”、“橘皮征”）、淋巴结肿大等。一旦 发现这些症状，应及时就医，通过乳腺 B 超、乳腺钼靶 X 线摄影、MRI 或 CT 检查等手 段进行初步诊断，必要时还需进行病理活检以确诊。

二、乳腺癌的主要治疗方法

乳腺癌的治疗是一个综合性的过程，通常包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶 向治疗等多种手段。治疗方案需根据患者的具体情况（如肿瘤分期、病理类型、年龄、 身体状况等）来个性化制定。

1. 手术治疗

手术治疗是乳腺癌治疗的核心。根据病情的不同，手术方式可分为乳房部分切除术（保 乳手术）和乳房切除术。保乳手术适用于早期乳腺癌，通过切除肿瘤及其周围部分乳腺 组织，同时保留乳房外形，术后常需结合放疗以减少复发。乳房切除术则适用于原位癌、 微小癌及不宜行根治术的患者。此外，还有乳腺癌改良根治术，即在切除患侧乳房与腋 下淋巴结的同时，尽量保留胸大小肌，以提高患者的生活质量。

2. 化疗

化疗是通过化学药物杀死癌细胞的治疗方法，常用于术后辅助治疗或晚期乳腺癌患者。 化疗药物种类繁多，需根据患者的具体情况选择合适的药物组合。化疗可以有效抑制癌 细胞的增殖，减少复发和转移的风险，但也可能带来一定的副作用，如恶心、呕吐、脱 发等。

3. 放疗

放疗是利用放射线照射肿瘤部位，破坏癌细胞的 DNA 结构，从而阻止其生长和分裂的 治疗方法。放疗常用于术后辅助治疗，以减少复发和转移的风险。放疗的优点是局部控 制率高，副作用相对较小，但也可能引起皮肤反应、疲劳等不适。

4. 内分泌治疗

内分泌治疗主要针对激素受体阳性的乳腺癌患者。这类患者的癌细胞生长依赖于雌激素 或孕激素的刺激，因此通过抑制激素的作用，可以阻止癌细胞的生长。内分泌治疗药物 包括抗雌激素药物、芳香酶抑制剂等，通常需要长期服用以达到最佳效果。

5. 靶向治疗

靶向治疗是针对癌细胞特定靶点的治疗方法，如针对 HER2 阳性乳腺癌患者的曲妥珠单 抗治疗。靶向治疗具有高度的选择性和针对性，能够精准打击癌细胞，减少对正常细胞 的损伤。随着基因测序技术的不断发展，越来越多的靶向药物被研发出来，为乳腺癌患 者提供了新的治疗选择。

三、综合治疗的重要性

乳腺癌的治疗通常采用综合治疗的方式，即将上述多种治疗手段有机结合，以达到最佳 的治疗效果。综合治疗的优势在于能够全面、系统地清除癌细胞，减少复发和转移的风 险，同时提高患者的生活质量。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个体化 的治疗方案，并密切监测病情变化，及时调整治疗策略。

四、患者的生活管理

除了积极接受治疗外，乳腺癌患者还应注意生活方式的调整。保持良好的作息习惯、均 衡的饮食结构、适度的体育锻炼以及积极乐观的心态，都有助于提高治疗效果和生存率。 此外，患者还应定期进行复查和随访，以便及时发现并处理复发或转移的情况。

五、结语

乳腺癌虽然是一种严重威胁女性生命健康的恶性肿瘤，但随着医学技术的不断进步和综 合治疗理念的普及，患者的生存率和生活质量得到了显著提升。早期发现、早期诊断、 早期治疗是治愈乳腺癌和延长患者寿命的关键。同时，患者也应保持积极乐观的心态， 积极配合医生的治疗和随访工作，共同应对这一挑战。

史霖阳

海南省人民医院秀英院区