高血压：沉默的杀手，你了解多少？

高血压，这个在现代社会中越来越普遍的疾病，因其隐匿性强、知晓率低、控制率差而被形象地称为“沉默的杀手”。作为家庭护理的重要组成部分，了解高血压的相关知识至关重要。本文将从高血压的定义、发病机制、危险因素、症状、监测和家庭护理等方面进行详细阐述。

一、高血压的定义和分类 高血压是指体循环动脉压持续升高的临床综合征。根据世界卫生组织（WHO）的定义，当成年人的收缩压（高压）≥140mmHg和/或舒张压（低压）≥90mmHg时，即可诊断为高血压。高血压分为原发性和继发性两种，原发性高血压占90%以上，其发病原因尚不明确，可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关；继发性高血压则由其他疾病引起，如肾脏病变、内分泌疾病等。

二、高血压的发病机制 高血压的发病机制复杂，涉及多个系统和因素。主要机制包括： 1. 神经因素：交感神经系统过度激活，导致心率加快、血管收缩，血压升高。 2. 激素因素：肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素等激素分泌增加，引起血管收缩和钠水潴留。 3. 血管因素：血管平滑肌细胞增生、血管内皮功能受损等，导致血管壁增厚、硬化，血管弹性降低。 4. 遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性，与多基因遗传有关。

三、高血压的危险因素 高血压的危险因素众多，包括： 1. 遗传因素：家族史中有高血压患者，患病风险增加。 2. 年龄和性别：随着年龄增长，高血压发病率逐渐升高；男性患病率高于女性。 3. 生活方式：高盐饮食、吸烟、饮酒、缺乏运动、肥胖等不良生活习惯均会增加高血压风险。 4. 精神因素：长期精神压力大、情绪波动、焦虑抑郁等心理因素也与高血压发病相关。 5. 其他疾病：糖尿病、高血脂、肾脏病变等慢性疾病患者易并发高血压。

四、高血压的症状和危害 高血压早期往往无明显症状，随着病情进展，可能出现头痛、头晕、心悸、胸闷等症状。长期高血压会损伤心、脑、肾等重要器官，引发冠心病、心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等严重并发症，严重威胁患者的生命健康。

五、高血压的监测和家庭护理 1. 定期监测血压：家庭自测血压是及时发现高血压的重要手段。建议每周至少测量1-2次血压，并做好记录，以便医生评估病情。 2. 生活方式干预：合理膳食，减少盐分摄入，增加蔬菜水果摄入；戒烟限酒；保持适量运动，如快走、慢跑、游泳等；保持良好的心理状态，避免精神压力过大。 3. 合理用药：根据医生指导，按时按量服用降压药物，定期复查，调整用药方案。切忌自行增减药物剂量或停药。 4. 定期随访：高血压患者应定期到医院复查，评估病情，调整治疗方案。如出现血压波动较大、头晕头痛等症状，应及时就医。

总之，高血压作为一种慢性病，需要长期坚持治疗和管理。作为家庭护理的参与者，我们应提高对高血压的认识，帮助患者养成良好的生活习惯，积极配合医生治疗，有效控制血压，减少并发症的发生，提高生活质量。让我们共同努力，抵御这个“沉默的杀手”，守护家人的健康。

胡晓婧

东莞市人民医院红楼院区