高血压是什么原因造成的？怎样合理控制血压？

高血压的成因包括： 1. 遗传因素：高血压具有遗传倾向，家族史中有高血压患者，会增加个体患病的风险。遗传因素在高血压的发病机制中起着重要作用。 2. 年龄：随着年龄的增长，血管逐渐硬化，血管壁弹性减弱，血管阻力增加，从而导致血压升高。通常，高血压的患病率随年龄增长而升高。 3. 不良生活方式：不健康的生活方式是高血压的重要成因之一。高盐饮食会增加血液中的钠含量，导致体内水分潴留和血压升高。肥胖会增加心脏负担，使血压升高。缺乏规律运动会导致血管壁弹性减弱，血压升高。过量饮酒和吸烟也会对血管健康产生负面影响，增加高血压的风险。 4. 精神压力：长期的精神压力和焦虑可激活交感神经系统，导致心率加快、血管收缩，从而引起血压升高。 5. 慢性疾病：某些慢性疾病，如糖尿病、肾脏疾病、睡眠呼吸暂停综合症等，均可影响血压调节，导致高血压。 6. 药物副作用：某些药物，如非甾体抗炎药、某些抗抑郁药、避孕药等，可能会引起血压升高。 7. 睡眠呼吸暂停综合症：这是一种睡眠障碍，患者在睡眠中出现呼吸暂停，导致低氧血症和睡眠中断，从而引起血压升高。

合理控制血压的方法包括： 1. 健康饮食：低盐饮食是控制高血压的重要措施。建议每日摄入的钠盐不超过5克。同时，应增加蔬菜和水果的摄入，减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入，以降低血压。 2. 适量运动：定期进行中等强度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟，有助于降低血压。 3. 控制体重：通过合理饮食和规律运动，减轻体重，尤其是减少腹部脂肪，有助于控制血压。 4. 戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入是控制高血压的重要措施。建议男性每日饮酒量不超过2杯，女性不超过1杯。 5. 管理压力：通过冥想、深呼吸、瑜伽、听音乐、阅读等方式，缓解精神压力，有助于降低血压。 6. 定期监测血压：家中自备血压计，定期监测血压，及时发现血压异常，以便及时采取干预措施。 7. 药物治疗：在医生指导下，根据病情选择合适的降压药物，规律服药。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARB类药物等。 8. 改善睡眠：保证充足的睡眠时间（成年人每晚7-9小时）和良好的睡眠质量。对于睡眠呼吸暂停综合症患者，应及时就医，必要时可采用持续气道正压通气（CPAP）等治疗。

通过上述措施，可以有效地预防和控制高血压。值得注意的是，高血压患者应在医生的指导下，结合自身情况，制定个性化的血压管理计划。高血压的控制是一个长期的过程，需要患者和医生共同努力，定期评估治疗效果，及时调整治疗方案。此外，高血压患者还应注意定期进行心血管健康检查，以及时发现并处理可能的并发症。总之，通过积极的生活方式调整和规范的药物治疗，高血压是可以控制的，从而降低心血管疾病的风险，提高生活质量。

姜丽波

齐齐哈尔医学院附属二院