肺癌靶向用药后不良反应应对措施：科学管理，提高生活质量

肺癌是全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。对于携带特定基因突变，如RET突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，靶向治疗提供了一种有效的治疗手段。然而，靶向药物治疗过程中可能出现的不良反应需要患者和医务人员的高度重视。本文将探讨如何科学管理靶向治疗的不良反应，以提高患者的生活质量。

一、RET突变肺癌靶向治疗的背景

RET基因突变是非小细胞肺癌中的一种罕见但重要的驱动基因突变。这类突变的发现为患者提供了新的治疗选择，即靶向治疗。相较于传统化疗，靶向治疗具有针对性强、副作用相对较小的优势。然而，即便如此，患者在治疗过程中仍可能出现各种不良反应。

二、靶向治疗的常见不良反应

皮疹：患者可能会出现面部、胸部和背部的皮疹，通常伴随瘙痒。

消化道反应：包括腹泻、恶心、呕吐等。

肝功能异常：部分患者可能出现转氨酶升高。

心血管副作用：极少数患者可能会出现心包积液或高血压。

骨髓抑制：可能导致白细胞、血小板或红细胞减少。

三、科学管理不良反应的策略

预防和早期识别

：患者应定期进行身体检查，包括血液检查和心电图，以监测可能出现的副作用。

对症治疗

：对于皮疹，可以使用温和的皮肤护理产品和抗过敏药物；对于消化道反应，可使用止泻药物和抗酸药。

调整剂量或更换药物

：在医生指导下，根据患者的具体情况调整药物剂量或更换其他类型的靶向药物。

营养支持

：合理的饮食和营养补充有助于减轻副作用，增强患者体质。

心理支持

：心理辅导可帮助患者缓解因疾病和治疗带来的心理压力。

四、手术治疗的角色

尽管靶向治疗为RET突变的肺癌患者带来了新的希望，但在某些情况下，手术治疗仍然是必要的。对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤是根治性治疗的首选。对于部分晚期患者，手术可能用于缓解症状或进行组织取样以指导后续治疗。

五、提高生活质量的综合措施

健康教育

：通过教育提高患者对疾病和治疗的认识，帮助他们更好地管理自己的健康状况。

生活方式调整

：鼓励患者戒烟、控制体重、保持适量运动，以改善整体健康状况。

社会支持

：建立患者支持小组，提供情感支持和信息交流的平台。

结语

RET突变的肺癌患者在接受靶向治疗时，可能会遇到多种不良反应。通过科学的管理策略，可以有效减轻这些不良反应，提高患者的生活质量。同时，手术治疗在某些情况下也是必要的。患者应在医生的指导下，积极配合治疗，并采取综合措施改善生活质量。

满秀月

吉林大学第一医院