为什么会得宫颈癌？

宫颈癌，作为妇科恶性肿瘤中的一种常见类型，威胁着全球众多女性的健康。了解其成因有助于我们更好地进行预防和早期干预。本文将深入探讨宫颈癌的成因，并提供相应的预防措施。

宫颈癌的成因

宫颈癌的主要成因与人类乳头状瘤病毒（HPV）感染密切相关。HPV是一个包含超过200种类型的病毒家族，其中部分类型与宫颈癌的发生有直接关联，尤其是HPV16和HPV18这两种高危型别。大多数性活跃的个体在其一生中都可能感染HPV，但并非所有感染者都会发展成宫颈癌。免疫系统通常能够清除病毒，但在某些情况下，若病毒持续存在，可能会导致宫颈细胞的异常变化，最终发展为宫颈癌。

除了HPV感染，其他因素也可能增加宫颈癌的风险，包括：

免疫系统功能低下

：如HIV感染者或正在接受免疫抑制治疗的患者，其免疫系统可能无法有效清除HPV病毒。

多个性伴侣

：性伴侣数量的增加可能会增加感染HPV的风险。

早年开始性生活

：较早开始性生活可能增加感染HPV的机会。

吸烟

：吸烟可能削弱免疫系统，增加宫颈癌的风险。

长期使用口服避孕药

：长期使用口服避孕药可能与宫颈癌风险增加有关。

此外，一些研究还发现，营养不良、慢性炎症以及遗传因素也可能与宫颈癌的发生有一定关联。因此，宫颈癌的发生是多因素共同作用的结果。

宫颈癌的预防

接种HPV疫苗

：HPV疫苗可以有效预防HPV感染，降低宫颈癌的风险。建议符合接种条件的人群及时接种疫苗。HPV疫苗主要针对几种高危型HPV，通过刺激机体产生抗体，从而预防HPV感染。目前市面上主要有二价、四价和九价HPV疫苗，其中九价疫苗覆盖的HPV型别最多，预防效果也最好。接种疫苗的最佳年龄是9-14岁，但成年女性也可以接种。

定期筛查

：通过宫颈涂片检查（Pap smear）和HPV DNA检测，可以早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌，从而进行及时治疗。建议21岁以上的女性每3年进行一次宫颈涂片检查，30岁以上的女性可以联合HPV DNA检测。定期筛查可以及时发现异常，提高治愈率。

安全性行为

：减少性伴侣数量，使用安全套，可以降低HPV感染的风险。性传播是HPV感染的主要途径，因此保持安全性行为至关重要。此外，推迟首次性行为的年龄，也有助于降低感染风险。

戒烟

：戒烟有助于增强免疫系统，减少宫颈癌的风险。吸烟会削弱免疫功能，增加HPV感染和宫颈癌的风险。戒烟不仅有益健康，还能降低多种癌症的发病风险。

健康生活方式

：维持健康的体重，均衡饮食，适量运动，有助于增强免疫力，预防宫颈癌。肥胖、营养不良等都可能影响免疫功能，增加宫颈癌的风险。保持健康的生活方式，有助于提高机体抵抗力。

避免长期使用口服避孕药

：长期使用口服避孕药可能与宫颈癌风险增加有关。如果需要避孕，可以考虑使用避孕套等其他避孕方法。

定期体检

：定期进行全面体检，可以及时发现身体的异常信号，早期发现宫颈癌。一旦发现异常，应及时就医，进行进一步检查和治疗。

了解家族史

：如果家族中有宫颈癌患者，应提高警惕，定期进行筛查和体检。遗传因素可能增加宫颈癌的发病风险，因此了解家族史对预防宫颈癌非常重要。

总结而言，宫颈癌的成因主要与HPV感染有关，但其他因素如免疫系统状态、性行为习惯等也会增加风险。通过接种疫苗、定期筛查和维持健康的生活方式，可以有效预防宫颈癌的发生，保护女性健康。预防宫颈癌需要全社会的共同努力，提高公众的健康意识，加强宫颈癌的科普宣传，提高宫颈癌的筛查率和疫苗接种率，从而降低宫颈癌的发病率和死亡率，保障广大女性的健康。

曾赛丽

南华大学附属第二医院老院