肺癌,作为全球范围内致死率最高的恶性肿瘤之一,其治疗一直是医学领域的重大挑战。传统的手术、放疗和化疗是治疗肺癌的主要手段,但这些方法往往伴随着较高的副作用和局限性。随着介入放射学技术的发展,TACE(经动脉化疗栓塞)作为一种新型的治疗手段,为晚期肺癌患者提供了新的治疗选择。
TACE治疗原理及优势
TACE治疗的原理在于通过导管直接将药物输送到肿瘤的供血动脉,使药物在肿瘤部位的浓度大幅提高,有效杀伤肿瘤细胞,同时减少全身其他部位的药物分布,降低了全身性副作用。这种治疗方法特别适合于那些无法通过手术切除或者对常规化疗反应不佳的晚期肺癌患者。
相较于传统的全身化疗,TACE治疗具有以下优势: 1.
局部药物浓度高
:药物直接作用于肿瘤,提高了局部治疗效果。 2.
全身副作用小
:减少了药物对正常组织的影响,降低了全身性副作用。 3.
治疗针对性强
:针对肿瘤的供血动脉进行栓塞,有效阻断肿瘤的血液供应,抑制肿瘤生长。 4.
恢复期短
:作为一种微创治疗方法,患者术后恢复较快,提高了治疗的依从性。
TACE治疗适应症
TACE治疗主要适用于以下情况的肺癌患者: 1.
不能手术切除的肿瘤
:肿瘤位置不佳或患者身体状况不允许手术时,TACE可以作为一种有效的治疗手段。 2.
对化疗不敏感的肿瘤
:部分肺癌患者对全身化疗反应不佳,TACE提供了另一种治疗途径。 3.
多发性肺转移瘤
:对于多发性肺转移瘤,TACE可以针对性地治疗每个转移灶。 4.
缓解症状
:对于晚期肺癌患者,TACE能有效缓解症状,提高生活质量。
TACE治疗过程
TACE治疗过程通常包括以下步骤: 1.
影像学评估
:通过CT或MRI等影像学检查,确定肿瘤的位置和供血动脉。 2.
导管插入
:在局部麻醉下,通过股动脉插入导管至肿瘤供血动脉。 3.
药物注射和栓塞
:将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉,实现局部高浓度药物作用和肿瘤血管栓塞。 4.
术后观察
:治疗后对患者进行密切观察,评估治疗效果和可能出现的并发症。
TACE治疗的副作用及管理
尽管TACE治疗相较于传统化疗具有较小的全身副作用,但仍可能出现一些局部反应,如: 1.
发热
:部分患者可能出现低热,通常无需特殊处理。 2.
疼痛
:术后可能会出现轻度疼痛,可通过止痛药物控制。 3.
肝功能异常
:由于部分药物可能影响肝功能,需要定期监测肝功能并及时处理。
总体而言,TACE治疗为晚期肺癌患者提供了一种有效、副作用较小的治疗选择。随着医学技术的不断进步,TACE治疗的适应症和疗效有望进一步扩大和提高,为更多肺癌患者带来希望。
李继琼
成都市第二人民医院庆云院区