慢性髓性白血病：一场无声的战斗

慢性髓性白血病（CML），作为一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，因其疾病进展相对缓慢而得名。本篇文章将深入探讨这一疾病的预防措施，帮助公众提高对CML的认识，从而在这场无声的战斗中占据主动。

一、慢性髓性白血病简介

慢性髓性白血病是一种起源于骨髓造血干细胞的克隆性恶性肿瘤，其特征是骨髓中存在大量的异常髓细胞。这种白血病的发病机制与费城染色体（Ph）有关，即9号和22号染色体的易位，导致BCR-ABL基因融合，进而引发细胞无序增殖。

二、流行病学特征

CML的发病率在全球范围内约为每100,000人中有1-2人。虽然任何年龄段都有可能发病，但CML的发病高峰在50-60岁之间。男性的发病率略高于女性。

三、预防措施

环境因素的控制

：有研究表明，长期接触某些化学物质和放射性物质可能增加CML的风险。因此，减少职业暴露和生活中的辐射暴露是预防CML的重要措施。

生活方式的调整

：保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒，可以增强免疫力，减少患病风险。

定期体检

：定期进行血常规检查是早期发现CML的关键。当发现白细胞计数异常增高时，应及时进行进一步检查。

遗传咨询

：对于有家族史的个体，遗传咨询可以帮助他们了解自身患病风险，并采取相应的预防措施。

四、早期识别

CML的早期症状较为隐匿，可能包括乏力、体重减轻、腹部不适、关节疼痛等。这些症状缺乏特异性，因此容易被忽视。提高对这些症状的警觉性，并在出现异常时尽快就医，对于早期诊断和治疗至关重要。

五、治疗与预后

虽然CML是一种恶性肿瘤，但随着医学的发展，其预后已得到显著改善。靶向治疗药物的出现，如酪氨酸激酶抑制剂（TKIs），能够抑制BCR-ABL融合蛋白的活性，控制病情进展。对于早期诊断的患者，通过规范的治疗，许多患者可以实现长期生存，甚至达到无病生存。

总结

慢性髓性白血病是一种需要长期管理的疾病。通过增强公众对CML的认识和理解，采取有效的预防措施，并提高早期识别和治疗的意识，我们可以在这场对抗CML的无声战斗中取得胜利。维持健康的生活方式，积极进行体检，并在出现症状时及时就医，是每个人保护自己免受CML侵害的关键。

卞鲁岩

青岛市市立医院