基于真实世界的百合固金汤对非小细胞肺癌放疗患者长期预后的影响

近年来，非小细胞肺癌（NSCLC）成为全球癌症死亡的主要原因之一。针对这一疾病，放疗作为非小细胞肺癌治疗的重要手段之一，其效果一直受到广泛关注。由于部分NSCLC患者存在ret基因突变，这种突变对肺癌的预后有着重要的影响。在这种情况下，传统中药——百合固金汤的应用，为提高放疗的疗效和改善患者预后带来了新的思路。

一、非小细胞肺癌概述

非小细胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌的80%至85%，是一种发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤。其常见的亚型包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌。由于早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，错失了手术的最佳时机。因此，放疗成为NSCLC治疗中不可或缺的部分，尤其是在不能手术或拒绝手术的患者中。

二、ret基因突变与非小细胞肺癌

Ret基因突变是一种在非小细胞肺癌中较为常见的基因变异，它能够激活下游的信号通路，促进肿瘤细胞的增殖和存活。Ret突变型肺癌患者对传统化疗的响应较差，预后通常不佳。因此，探索新的治疗策略对于改善这部分患者的预后至关重要。

三、百合固金汤的药理作用

百合固金汤是一种经典的中药方剂，其主要成分包括百合、地黄、麦冬等药材。这些药材具有滋阴清热、润肺止咳的功效。现代药理学研究表明，百合固金汤能够调节机体的免疫反应，减少炎症反应，并具有一定的抗肿瘤活性。在非小细胞肺癌的治疗中，百合固金汤可能通过减轻放疗引起的副作用，提高患者的生活质量，进而对长期预后产生积极影响。

四、百合固金汤与放疗的协同作用

放疗是NSCLC患者常用的治疗手段之一，但其副作用如皮肤炎症、肺炎等严重影响患者的生活质量和治疗依从性。百合固金汤的应用可以在一定程度上减轻这些副作用，提高患者的耐受性。此外，一些研究表明，中药能够增强放疗的敏感性，这可能与中药调节肿瘤微环境、影响肿瘤细胞的代谢和信号传导有关。

五、基于真实世界的临床研究

在真实世界的研究中，通过长期跟踪非小细胞肺癌患者接受放疗后的情况，可以更准确地评估百合固金汤对患者预后的影响。研究结果表明，接受百合固金汤辅助放疗的NSCLC患者，其生存质量和生存期均有所提高。这些数据为百合固金汤在NSCLC治疗中的应用提供了有力的证据。

六、疾病预防的意义

非小细胞肺癌的预防不仅包括减少吸烟等已知的风险因素，还包括提高公众对肺癌早期症状的认识，以及加强早期筛查和诊断。对于已经确诊的患者，通过综合治疗手段，如放疗结合中药治疗，可以有效控制病情，提高生存率。

七、总结

综上所述，百合固金汤作为一种传统的中药方剂，在非小细胞肺癌放疗中的应用显示出了一定的疗效和潜力。它不仅能够减轻放疗的副作用，提高患者的生活质量，还可能通过调节机体的免疫反应和增强放疗敏感性，对患者的长期预后产生积极的影响。未来，更多的临床研究将进一步验证百合固金汤在非小细胞肺癌治疗中的作用，为患者提供更多的治疗选择。

随着医学的不断进步，我们对非小细胞肺癌的认识和治疗手段也在不断发展。百合固金汤的引入，为NSCLC的综合治疗提供了新的思路，也为提高患者的预后带来了希望。同时，这也强调了中西医结合治疗在现代肿瘤治疗中的重要性和潜力。

龙富成

广西壮族自治区民族医院