放疗期间⽪肤变⿊、破损是正常现象吗？

在浆细胞肿瘤的治疗过程中，放疗作为一种重要的治疗手段，以其精确性和有效性而广受推崇。然而，放疗期间患者可能会遇到皮肤变黑、破损等问题，这些问题是否属于正常现象，以及如何正确处理，是许多患者关心的问题。本文将为您详细解答。

一、放疗对皮肤的影响

放疗是指利用高能射线或粒子束直接照射肿瘤组织，破坏肿瘤细胞的DNA，从而达到治疗目的。然而，在放疗过程中，射线也会对周围的正常组织造成一定程度的损伤。皮肤作为人体表面的第一道屏障，首当其冲会受到射线的影响。这种影响可能表现为皮肤红肿、干燥、瘙痒，甚至皮肤变黑、破损。

二、皮肤变黑、破损的原因

皮肤对射线的敏感性：不同个体的皮肤对射线的敏感性不同，有些人的皮肤更容易受到射线的损伤。这种敏感性可能与遗传、皮肤类型、年龄等因素有关。

放疗剂量：放疗剂量越高，对皮肤的损伤越大。因此，皮肤变黑、破损的风险也相应增加。医生会根据患者的具体情况和肿瘤的性质来确定适当的剂量。

放疗周期：放疗周期越长，皮肤受到的累积损伤越大。这可能导致皮肤变黑、破损的可能性增加。因此，合理安排放疗周期对减少皮肤损伤至关重要。

个体差异：年龄、性别、皮肤类型等因素都会影响皮肤的恢复能力。老年人和皮肤类型较敏感的人可能更容易出现皮肤变黑、破损等问题。

三、皮肤变黑、破损的预防与处理

保持皮肤清洁干燥：放疗期间，患者应保持皮肤清洁干燥，避免皮肤受到感染。这可以通过定期洗澡和使用温和的清洁产品来实现。

避免阳光暴晒：放疗期间，皮肤对紫外线的敏感性增加，患者应避免阳光暴晒，外出时要做好防晒措施。使用防晒霜和穿戴防护衣物是必要的。

使用护肤品：患者可在医生指导下使用护肤品，如保湿霜、防晒霜等，以减轻皮肤损伤。这些产品可以帮助保持皮肤的水分和减少紫外线的伤害。

定期检查：患者应定期进行皮肤检查，如发现皮肤变黑、破损等异常情况，应及时就医。医生会根据皮肤损伤的程度来调整治疗方案。

调整治疗方案：如皮肤损伤严重，医生可根据患者的具体情况调整放疗方案，以减轻皮肤损伤。这可能包括减少剂量、改变照射方式或暂时中止放疗。

四、药物治疗在放疗中的作用

放疗期间，患者可配合药物治疗，以减轻皮肤损伤。常用的药物有：

抗炎药：可减轻皮肤炎症反应，缓解皮肤疼痛、红肿等症状。这些药物可以帮助患者在放疗期间更舒适。

抗生素：可预防皮肤感染，减少皮肤损伤的风险。在放疗期间，皮肤的抵抗力下降，因此预防感染尤为重要。

维生素E：具有抗氧化作用，可保护皮肤细胞，减轻皮肤损伤。维生素E可以作为补充剂使用，或在医生指导下局部应用。

生长因子：可促进皮肤细胞的生长和修复，加速皮肤愈合。这些因子可以作为局部治疗，帮助皮肤更快地恢复。

总之，在浆细胞肿瘤的放疗过程中，皮肤变黑、破损属于正常现象，但患者应积极预防和处理，以减轻皮肤损伤。同时，可配合药物治疗，以提高治疗效果，降低皮肤损伤的风险。希望本文能为浆细胞肿瘤患者提供参考，帮助大家更好地应对放疗过程中的皮肤问题。通过科学的管理和合理的治疗，患者可以最大限度地减少放疗对皮肤的影响，提高生活质量。

李明

中山大学附属第三医院