《远离胃癌，从日常预防开始》

胃癌，作为全球最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类健康。了解胃癌的发病原理，对于预防和早期发现胃癌具有重要意义。本文将从疾病的发病机制、高危因素以及日常预防措施等方面，为您详细解读胃癌的相关知识。

一、胃癌的发病原理

胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，是一种恶性肿瘤。其发生过程涉及多个步骤和多种因素的相互作用。常见的胃癌类型包括肠型胃癌和弥漫型胃癌。肠型胃癌多发生在胃的远端，与幽门螺杆菌感染、慢性胃炎等有关。而弥漫型胃癌则多发生在胃的近端，与遗传因素、免疫反应等有关。

胃癌的发生与胃黏膜上皮细胞的基因突变密切相关。在多种因素的作用下，胃黏膜上皮细胞发生基因突变，导致细胞增殖失控，形成肿瘤。这一过程往往需要数年甚至数十年的时间。胃黏膜上皮细胞的基因突变可能由多种因素引起，包括慢性炎症、氧化应激、DNA修复缺陷等。这些因素导致细胞内的DNA损伤累积，最终导致细胞失去正常的生长调控机制，形成恶性肿瘤。

二、胃癌的高危因素

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种能够感染胃黏膜的细菌，与胃癌的发生密切相关。长期幽门螺杆菌感染可导致慢性胃炎、胃溃疡等病变，增加胃癌的风险。幽门螺杆菌通过产生毒素和炎症因子，损伤胃黏膜细胞，促进细胞增殖和基因突变。

不良饮食习惯：高盐、高脂、熏制食品等不良饮食习惯，可增加胃癌的风险。这些食物中的亚硝酸盐、多环芳烃等致癌物质，可诱导胃黏膜上皮细胞的基因突变。此外，高盐饮食还可引起胃黏膜的慢性炎症，进一步增加胃癌的风险。

吸烟和饮酒：吸烟和饮酒是胃癌的独立危险因素。烟草中的有害物质和酒精可损伤胃黏膜，增加胃癌的风险。吸烟还可导致胃黏膜的慢性炎症和氧化应激，进一步促进胃癌的发生。

遗传因素：有胃癌家族史的人群，胃癌的风险较高。部分胃癌与遗传因素有关，如遗传性弥漫性胃癌综合征等。这些遗传性胃癌往往表现为多发性、早期发病，与特定的基因突变有关。

其他因素：如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃切除术后等，均可增加胃癌的风险。这些病变可引起胃黏膜的慢性炎症和损伤，促进细胞增殖和基因突变，增加胃癌的风险。

三、日常预防措施

健康饮食：保持低盐、低脂、高纤维的饮食结构，多吃新鲜蔬菜和水果，减少熏制食品、腌制食品的摄入。健康饮食有助于维持胃黏膜的健康，减少致癌物质的摄入，降低胃癌的风险。

戒烟限酒：戒烟和限制饮酒，可降低胃癌的风险。戒烟可减少烟草对胃黏膜的损伤和炎症，降低氧化应激。限制饮酒可减少酒精对胃黏膜的损伤，降低胃癌的风险。

根除幽门螺杆菌：对于幽门螺杆菌感染者，应及时进行根除治疗，以降低胃癌的风险。根除幽门螺杆菌可减少胃黏膜的炎症和损伤，降低胃癌的风险。

定期体检：定期进行胃镜检查，对高危人群进行胃癌筛查，可提高早期发现率。早期发现胃癌，可提高治疗效果和生存率。

控制体重：肥胖是胃癌的危险因素之一，控制体重对预防胃癌具有重要意义。肥胖可引起慢性炎症和氧化应激，促进胃癌的发生。控制体重有助于降低胃癌的风险。

积极治疗胃部疾病：对于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，应及时进行治疗，以降低胃癌的风险。积极治疗胃部疾病，可减少胃黏膜的炎症和损伤，降低胃癌的风险。

合理用药：避免长期服用非甾体抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物。长期服用这些药物可引起胃黏膜的慢性炎症和损伤，增加胃癌的风险。

保持心理健康：长期的精神压力和不良情绪可导致胃黏膜的慢性炎症和损伤，增加胃癌的风险。保持心理健康，可降低胃癌的风险。

总之，胃癌的预防需要从多方面入手，改变不良生活习惯，定期体检，积极治疗胃部疾病等，都有助于降低胃癌的风险。让我们从日常做起，远离胃癌，守护健康。

高昱

厦门大学附属中山医院