霍奇金淋巴瘤的靶向治疗：探索

霍奇金淋巴瘤（HL）是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，其特点是淋巴结或其他淋巴组织中存在特征性的Reed-Sternberg细胞。近年来，随着分子生物学技术的发展，霍奇金淋巴瘤的靶向治疗取得了显著进展，同时患者饮食营养的管理也日益受到重视。本文旨在探讨霍奇金淋巴瘤的靶向治疗策略，并提供相应的饮食营养指导。

一、霍奇金淋巴瘤的靶向治疗进展

免疫检查点抑制剂 免疫检查点抑制剂通过阻断PD-1/PD-L1信号通路，恢复T细胞对肿瘤细胞的免疫监视功能。研究显示，PD-1抑制剂如纳武利尤单抗（Nivolumab）和帕博利珠单抗（Pembrolizumab）在复发难治性霍奇金淋巴瘤中显示出较好的疗效和安全性。

CD30靶向治疗 CD30是霍奇金淋巴瘤细胞表面高表达的分子，针对CD30的单克隆抗体药物如贝伐珠单抗（Brentuximab Vedotin）和维布妥昔单抗（Vicinium）在霍奇金淋巴瘤的治疗中取得了突破性进展，尤其适用于既往接受过自体造血干细胞移植的患者。

抗血管生成治疗 肿瘤血管生成是肿瘤生长和转移的关键环节。贝伐珠单抗（Bevacizumab）是一种靶向VEGF的重组人源化单克隆抗体，通过抑制血管生成抑制肿瘤生长。在霍奇金淋巴瘤的治疗中，贝伐珠单抗联合化疗可提高疗效。

二、霍奇金淋巴瘤患者的饮食营养管理

均衡膳食 霍奇金淋巴瘤患者应保证膳食均衡，摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物和微量元素。蛋白质是机体修复损伤和增强免疫力的重要物质，可通过食用鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白食物补充。同时要保证充足的脂肪和碳水化合物摄入，以满足机体能量需求。

增加抗氧化食物 抗氧化食物可减轻氧化应激，增强机体免疫力。霍奇金淋巴瘤患者可适量摄入富含维生素C、维生素E和硒等抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果和坚果等。

避免刺激性食物 霍奇金淋巴瘤患者应避免食用辛辣、油炸、烧烤等刺激性食物，以免加重胃肠道负担，影响食物消化吸收。同时要限制高盐、高糖食物的摄入，以降低高血压、糖尿病等并发症的风险。

合理使用营养补充剂 霍奇金淋巴瘤患者在治疗过程中，由于食欲减退、消化吸收功能下降等原因，容易出现营养不良。此时可在医生指导下，合理使用蛋白质粉、维生素和矿物质等营养补充剂，以满足机体营养需求。

总之，霍奇金淋巴瘤的靶向治疗为患者带来了新的希望。同时，合理的饮食营养管理对于改善患者生活质量、提高治疗效果具有重要意义。霍奇金淋巴瘤患者应在医生指导下，制定个体化的饮食营养方案，以提高机体免疫力，增强抗肿瘤能力。

李海乾

常州市第一人民医院