主动免疫治疗通过激发自身免疫清除疾病细胞。

癌症，作为一种复杂且多样化的疾病，一直是医学界研究的热点之一。随着医学技术的不断进步，治疗癌症的方法也在不断革新。近年来，主动免疫治疗作为一种新兴的癌症治疗手段，逐渐引起了人们的关注。本文将详细探讨主动免疫治疗的原理、机制以及其在实体肿瘤治疗中的应用。

主动免疫治疗的原理

主动免疫治疗是一种通过激活或增强患者自身免疫系统来识别和清除肿瘤细胞的治疗方法。与传统的治疗手段不同，主动免疫治疗不是直接杀死肿瘤细胞，而是通过激发患者的免疫系统，使其能够识别并攻击肿瘤细胞。

免疫系统与肿瘤

人体的免疫系统是一套复杂的防御机制，它能够识别并消灭入侵的病原体和异常的细胞。然而，在某些情况下，肿瘤细胞能够逃避免疫系统的监视，从而导致肿瘤的生长和扩散。主动免疫治疗的目的是通过特定的方法激活免疫系统，使其能够重新识别并攻击肿瘤细胞。

主动免疫治疗的机制

主动免疫治疗主要包括以下几种机制：

疫苗治疗

：通过接种肿瘤抗原疫苗，刺激免疫系统产生针对肿瘤细胞的特异性免疫反应。这种疫苗可以是肿瘤细胞本身，也可以是提取的肿瘤抗原。

细胞治疗

：通过体外扩增并激活特定的免疫细胞（如T细胞），然后将其回输到患者体内，以增强对肿瘤的攻击能力。

免疫检查点抑制剂

：通过阻断免疫细胞上的检查点分子，解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制作用，从而增强免疫系统对肿瘤的攻击。

主动免疫治疗在实体肿瘤中的应用

主动免疫治疗在多种实体肿瘤中都显示出了良好的治疗效果，包括但不限于：

黑色素瘤

：在黑色素瘤的治疗中，主动免疫治疗已经取得了显著的疗效，部分患者甚至能够实现长期生存。

肺癌

：对于非小细胞肺癌，免疫检查点抑制剂的使用已经改变了治疗的格局，显著提高了患者的生存率。

肾癌

：在肾癌的治疗中，主动免疫治疗同样展现出了良好的疗效。

主动免疫治疗的优势与挑战

主动免疫治疗的优势在于其能够针对肿瘤细胞的特异性，减少对正常细胞的损害，从而降低副作用。此外，由于是激活患者自身的免疫系统，理论上可以实现长期甚至终身的免疫保护。

然而，主动免疫治疗也面临着一些挑战：

个体差异

：不同患者的免疫反应和治疗效果存在差异，需要个体化的治疗方案。

副作用管理

：虽然相较于传统化疗副作用较小，但免疫治疗也可能引发免疫相关的副作用，需要密切监测和管理。

治疗成本

：目前主动免疫治疗的成本相对较高，需要进一步的研究和开发以降低治疗费用。

结语

主动免疫治疗作为肿瘤治疗的新突破，为癌症患者带来了新的希望。随着研究的深入和技术的进步，我们有理由相信，在未来，主动免疫治疗将在肿瘤治疗领域发挥更大的作用。

朱传东

南京市第二医院钟阜院区