CART后的患者日常饮食及护理

侵袭性外周T细胞淋巴瘤（Peripheral T-cell Lymphoma, PTCL）是一种较为罕见的非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma, NHL）类型，其特点是生长迅速且侵袭性强，对患者健康构成严重威胁。近年来，嵌合抗原受体T细胞（CART）治疗技术在PTCL的治疗中显示出了一定的疗效，但治疗后的患者仍需面对一系列的并发症风险，因此，合理的饮食和日常护理显得尤为重要。

一、饮食管理

均衡营养

：CART治疗后患者应维持均衡饮食，包括足够的蛋白质、维生素和矿物质。蛋白质是细胞修复和免疫反应的基础，可以通过食用鱼、肉、蛋和豆制品等食物补充。新鲜的蔬菜和水果则提供了丰富的维生素和矿物质，有助于增强免疫力和促进健康。

避免刺激性食物

：由于CART治疗可能导致消化系统敏感性增加，患者应避免辛辣、油腻、过冷过热的食物，以减少胃肠道不适。

保持水分

：充足的水分摄入有助于维持身体正常功能，尤其是在化疗和CART治疗后，患者可能面临脱水的风险，因此，应保证每天至少2000毫升的水分摄入。

适度补充营养品

：在医生指导下，可适量补充一些营养品，如维生素C、维生素E等抗氧化剂，以帮助身体抵抗氧化应激和促进恢复。

二、日常护理

皮肤护理

：CART治疗后患者可能出现皮肤反应，如皮疹或瘙痒，应保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露，可使用温和的皮肤护理产品。

口腔护理

：口腔黏膜炎是CART治疗后常见的并发症之一，患者应使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免刺激性食物，可使用含有氟化物的漱口水预防口腔感染。

运动与休息

：适度的运动有助于提高身体素质和免疫力，但应避免过度疲劳。患者应根据自己的体力情况，选择适宜的运动方式，如散步、瑜伽等，并保证充足的休息。

心理支持

：CART治疗后的患者可能会经历情绪波动，家人和朋友的支持以及专业心理咨询对于患者的心理健康至关重要。

定期检查

：治疗后的定期检查对于及时发现和处理并发症至关重要。患者应遵循医嘱，定期进行血常规、肝肾功能等相关检查。

三、预防并发症

感染预防

：由于CART治疗可能导致免疫功能暂时下降，患者应避免去人群密集的地方，减少感染风险。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手等。

心血管并发症

：CART治疗可能增加心血管并发症的风险，患者应控制血压、血脂和血糖，避免高盐、高脂饮食。

肺功能保护

：部分患者可能出现肺部并发症，如肺炎，应避免吸烟和二手烟，保持室内空气流通。

综上所述，侵袭性外周T细胞淋巴瘤患者在CART治疗后的饮食与日常护理对于预防并发症和促进康复具有重要意义。患者应在医生的指导下，结合自身情况，制定合理的饮食和护理计划，以提高生活质量和治疗效果。

李杰

河北省人民医院