CAR-T治疗的风险具体例子

侵袭性外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤，具有高度侵袭性，预后不佳。随着免疫治疗的进展，嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法为PTCL患者提供了新的治疗选择。然而，CAR-T治疗伴随的风险不容忽视，特别是在饮食和营养管理方面。本文将探讨CAR-T治疗中的饮食和营养管理的重要性，并提供具体例子以帮助患者和家属更好地理解并应对治疗中的挑战。

1. CAR-T治疗对营养状况的影响

CAR-T治疗通过改造患者的T细胞，使其能够识别并攻击癌细胞。然而，这一过程可能导致多种副作用，如细胞因子释放综合征（CRS）和神经毒性，这些副作用可能影响患者的食欲和消化功能，进而影响营养状况。

2. 饮食和营养管理的重要性

良好的营养状况对于CAR-T治疗的患者至关重要。它不仅可以帮助患者更好地耐受治疗，还可以增强免疫力，减少感染风险，促进康复。

2.1 维持水分平衡

CRS可能导致患者出现发热、恶心、腹泻等症状，这些症状可能导致脱水。因此，患者需要确保充足的水分摄入，以维持电解质平衡和正常的生理功能。

2.2 保证蛋白质摄入

蛋白质是维持免疫系统和肌肉功能的重要营养素。由于CRS可能导致食欲下降，患者可能无法通过正常饮食摄入足够的蛋白质。在这种情况下，可以考虑使用蛋白质补充剂，如乳清蛋白粉。

2.3 确保维生素和矿物质摄入

维生素和矿物质对于维持免疫系统和正常生理功能至关重要。患者应确保摄入足够的维生素C、E、B族维生素以及锌、硒等矿物质。可以考虑使用复合维生素和矿物质补充剂。

3. 具体饮食建议

3.1 高蛋白饮食

患者应优先选择高蛋白食物，如鱼、肉、蛋、奶制品等。这些食物有助于维持肌肉质量和免疫功能。

3.2 低纤维饮食

CRS可能影响肠道功能，导致腹泻或便秘。在这种情况下，患者应避免高纤维食物，如粗粮、蔬菜和水果，以减轻肠道负担。

3.3 易消化食物

易消化食物有助于减轻患者的消化负担。患者可以选择炖煮或蒸煮的食物，避免油炸或辛辣食物。

4. 结语

CAR-T治疗为侵袭性外周T细胞淋巴瘤患者带来了新的希望，但同时也伴随着一定的风险。良好的饮食和营养管理对于患者的治疗和康复至关重要。患者和家属应与医疗团队密切合作，制定个性化的饮食和营养计划，以最大限度地减轻治疗的副作用，提高生活质量。

钟秒

江苏省人民医院