晚期癌症姑息治疗：缓解症状，提升生命质量

在面对晚期癌症这一无法通过常规治疗手段实现根治的疾病时，医学界逐渐将治疗的重点从治愈转向了姑息治疗。这一转变体现了对患者整体福祉的关注，旨在通过缓解症状、减轻痛苦和改善生命质量，为患者提供更为人性化的关怀。本文将深入探讨晚期癌症姑息治疗的内涵、常见症状与并发症的处理策略，以及如何通过多维度的干预提升患者的生命质量。

一、晚期癌症姑息治疗的定义和目标

晚期癌症指的是癌症已经扩散至身体其他部位，且无法通过手术、放疗或化疗等方法根治的情况。在这一阶段，治疗的目标转变为缓解症状、减轻痛苦和改善生命质量。姑息治疗不以延长生存时间为唯一目标，而是强调在患者生命周期的最后阶段提供全面的关怀和支持。这种治疗方式重视患者的感受和需求，旨在提高患者在剩余时间内的生活质量。

二、晚期癌症常见的症状和并发症

晚期癌症患者常伴有多种症状和并发症，这些症状严重影响患者的生活质量，需要得到及时和有效的控制。常见的症状包括疼痛、疲劳、恶心、呕吐、食欲不振、便秘、腹泻、呼吸困难、抑郁和焦虑等。此外，晚期癌症患者还可能出现感染、出血、血栓等并发症，需要积极预防和处理。

三、晚期癌症姑息治疗的策略

缓解症状：针对患者的具体症状，采取相应的药物治疗、物理治疗和心理治疗等措施。例如，对于疼痛，可以使用阿片类药物、非甾体抗炎药等药物进行控制；对于恶心和呕吐，可以使用止吐药；对于便秘，可以使用缓泻剂等。这些治疗措施的选择应基于患者的具体情况和偏好，以达到最佳的缓解效果。

预防并发症：针对晚期癌症患者可能出现的并发症，采取积极的预防措施。例如，对于感染，可以加强患者的个人卫生和环境卫生，使用抗生素等药物预防；对于出血，可以使用止血药物和输血等措施；对于血栓，可以使用抗凝药物等。这些预防措施有助于减少患者的痛苦和住院次数，提高生活质量。

提供心理支持：晚期癌症患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题，需要提供心理治疗和心理支持。可以请心理医生进行心理咨询和心理治疗，帮助患者调整心态，积极面对疾病。此外，心理治疗还可以包括认知行为疗法、支持性心理治疗等，旨在帮助患者和家属应对疾病带来的心理压力。

家庭和社区支持：家庭和社区的支持对晚期癌症患者非常重要。家庭成员的陪伴和关爱可以给患者带来心理安慰，社区提供的医疗资源和康复服务可以为患者提供便利。此外，社区还可以提供志愿者服务、家庭护理服务等，帮助患者在家中获得更好的照顾。

多学科团队合作：晚期癌症姑息治疗需要多学科团队的合作，包括肿瘤科医生、疼痛管理专家、精神科医生、营养师、物理治疗师等。这些专业人员可以共同制定个性化的治疗计划，确保患者得到全面和连续的关怀。

四、总结

晚期癌症姑息治疗是一种全面、整体的治疗方法，旨在为患者提供缓解症状、减轻痛苦和改善生命质量的综合干预。通过有效的姑息治疗，可以预防并发症，提高患者的生命质量，使患者在生命周期的最后阶段得到更好的关怀和支持。作为医生，我们应该重视晚期癌症的姑息治疗，为患者提供全方位的关怀和支持，帮助他们度过生命的最后时光。同时，我们也应不断探索和优化姑息治疗的方法，以提高患者的生活质量和尊严。

孙鲁波

国药葛洲坝中心医院中心院区