胃癌介入治疗进展解析

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断发展，胃癌的治疗手段也在不断进步。介入治疗作为胃癌治疗中的一种重要方法，近年来取得了显著的进展。本文将对胃癌介入治疗的进展进行详细解析，以期为患者提供更多的治疗选择。

一、胃癌介入治疗概述

介入治疗是一种微创治疗方法，通过在患者体内植入导管、支架等设备，对病变部位进行局部治疗。与传统的手术、放疗和化疗相比，介入治疗具有创伤小、恢复快、副作用少等优点。在胃癌的治疗中，介入治疗主要包括血管内介入治疗和非血管内介入治疗两大类。

二、胃癌血管内介入治疗进展

动脉灌注化疗

动脉灌注化疗是通过导管将化疗药物直接注入胃癌的供血动脉，使药物在肿瘤局部形成高浓度，从而提高治疗效果，减少全身毒副作用。近年来，随着微导管技术的发展，动脉灌注化疗的精确度和安全性得到了进一步提高。

动脉栓塞治疗

动脉栓塞治疗是通过导管将栓塞材料注入胃癌的供血动脉，切断肿瘤的血供，使肿瘤组织缺血、缺氧，从而达到治疗目的。近年来，随着栓塞材料的不断创新，如药物洗脱微球、生物可降解微球等，动脉栓塞治疗的疗效和安全性得到了显著提高。

放射性粒子植入

放射性粒子植入是通过导管将放射性粒子植入胃癌的供血动脉，利用放射性粒子产生的射线对肿瘤细胞进行杀伤。近年来，随着放射性粒子的不断优化，如125I粒子、放射性钇90微球等，放射性粒子植入的疗效和安全性得到了进一步提高。

三、胃癌非血管内介入治疗进展

内镜下治疗

内镜下治疗是通过胃镜将治疗设备送至胃癌病变部位，进行局部治疗。近年来，随着内镜技术的不断发展，内镜下治疗的方法也在不断创新，如内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜下剥离术(ESD)、内镜下射频消融术(RFA)等。这些方法具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点，已成为早期胃癌治疗的重要手段。

微波消融治疗

微波消融治疗是通过将微波消融针插入胃癌病变部位，利用微波产生的高温使肿瘤细胞凝固坏死。近年来，随着微波消融设备的不断改进，微波消融治疗的精确度和安全性得到了进一步提高。此外，微波消融治疗还可用于胃癌术后复发、转移的治疗。

高强度聚焦超声治疗

高强度聚焦超声治疗是通过将高强度的超声波聚焦于胃癌病变部位，利用超声波产生的高温使肿瘤细胞凝固坏死。近年来，随着高强度聚焦超声设备的不断优化，该方法的疗效和安全性得到了进一步提高。此外，高强度聚焦超声治疗还具有无创、无需麻醉等优点，为不能耐受手术的患者提供了新的治疗选择。

四、胃癌介入治疗的康复治疗

胃癌介入治疗后，患者需要进行康复治疗，以促进身体功能的恢复。康复治疗主要包括以下几个方面：

饮食调整：患者应根据医生的建议，逐渐恢复正常饮食，注意营养均衡，避免刺激性食物。

适当运动：患者应根据自身情况，进行适当的运动锻炼，如散步、瑜伽等，以促进身体功能的恢复。

心理支持：患者应保持积极乐观的心态，必要时可寻求专业心理咨询，以减轻心理压力。

定期复查：患者应定期进行胃镜、CT等检查，以监测病情的变化，及时发现并处理可能出现的并发症。

总之，随着介入治疗技术的不断发展，胃癌的治疗手段也在不断丰富。患者应在医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方案，并积极配合康复治疗，以提高生活质量，延长生存期。

谢琳

云南省肿瘤医院