《腹透患者日常饮食注意事项》

腹透，即腹膜透析，是一种常用于治疗肾衰竭患者的治疗方法，通过利用患者自身的腹膜作为透析膜，清除体内的毒素和多余水分。对于进行腹膜透析的患者来说，合理的饮食管理是提高生活质量和延长生命的关键因素之一。本文将详细探讨腹透患者在日常饮食中应注意的事项，以帮助患者更好地管理自己的健康。

一、蛋白质摄入

腹透患者由于肾功能减退，蛋白质的代谢产物积累可能导致病情加重。因此，合理控制蛋白质的摄入量至关重要。建议患者每日蛋白质摄入量应根据体重和肾功能调整，一般推荐每公斤体重摄入1.0-1.2克蛋白质。在选择蛋白质来源时，应优先选择优质蛋白，如鱼、肉、蛋和奶制品，以提高蛋白质的生物利用率。

二、控制钠盐摄入

钠盐摄入过多会增加患者的血压，加重心脏和肾脏的负担。腹透患者应限制钠盐的摄入，每日摄入量不宜超过2-3克。这包括减少食盐的使用，避免高钠食品，如腌制品、熟食和快餐等。

三、钾和磷的摄入

钾和磷是维持人体正常生理功能的重要矿物质，但在肾衰竭患者中，这两种矿物质的代谢往往会出现异常。腹透患者需要监测血液中的钾和磷水平，并根据医生的建议调整饮食。高钾食物如香蕉、橙子等水果和土豆等蔬菜应适量摄入；而高磷食物如坚果、奶制品和肉类则需要严格控制。

四、水分摄入

由于肾功能减退，腹透患者体内水分的排泄能力下降，过多的水分摄入可能导致水肿、高血压和心力衰竭。患者应根据尿量和透析情况调整水分摄入，通常建议每日水分摄入量不超过1000-1500毫升。在饮食中，应避免高水分食物和饮料，如西瓜、汤和含糖饮料等。

五、维生素和矿物质补充

腹透过程中可能会丢失一些水溶性维生素和矿物质，因此患者可能需要额外补充。建议在医生的指导下，根据个人营养状况补充维生素B、C、D和钙等矿物质。

六、饮食多样化

为了确保营养均衡，腹透患者应保持饮食多样化，包括谷物、蔬菜、水果、蛋白质和健康脂肪。这不仅有助于满足营养需求，还能增加饮食的乐趣，提高生活质量。

七、避免高脂肪和高糖食品

高脂肪和高糖食品会增加心血管疾病的风险，对腹透患者的健康构成威胁。应减少油炸食品、甜点和含糖饮料的摄入，选择健康的脂肪来源，如橄榄油和坚果。

结语

腹透患者在日常生活中的饮食管理对于病情控制和生活质量的提高至关重要。通过合理调整蛋白质、钠盐、钾、磷、水分的摄入，并保持饮食多样化，患者可以在医生和营养师的指导下，更好地管理自己的健康。同时，定期的营养评估和调整饮食计划也是必不可少的，以确保患者能够获得最佳的治疗效果和生活质量。

谢玉官

江苏省人民医院