《血透患者居家注意事项》

随着肾功能衰竭患者数量的增加，血液透析成为了治疗肾衰竭的重要手段之一。对于进行血液透析的患者来说，居家护理是一项不可忽视的环节，直接影响到透析效果和患者的生活质量。以下是血透患者在居家护理中应当注意的几个要点：

1. 饮食管理

对于血透患者而言，合理的饮食管理是维持健康的关键。患者应当遵循低盐、低磷、低钾、优质蛋白的饮食原则。避免高钾食物如香蕉、橙子等，减少含磷高的食物，例如奶制品和坚果类，并适量摄入优质蛋白，比如鱼肉、鸡肉等。此外，患者还需控制水分摄入，以减轻水肿和控制血压。

2. 用药安全

血透患者在居家期间需严格遵循医嘱，按时、按量服用药物。常见的药物包括降压药、磷结合剂、维生素D补充剂等。患者应定期监测血压和血钾水平，以便医生调整药物剂量。同时，患者应避免使用非处方药，尤其是肾脏毒性药物，如某些止痛药和抗生素。

3. 透析导管的护理

血透患者若使用导管进行透析，必须注意导管的清洁和保护。患者应定期更换敷料，并在洗澡时用塑料袋覆盖导管部位，防止感染。同时，避免导管受到外力压迫或扭曲，以免造成损伤。

4. 预防感染

由于血透患者免疫系统较弱，容易受到感染。因此，保持个人卫生和居住环境的清洁至关重要。患者应避免去人多的公共场所，减少感染风险。此外，定期洗手和正确处理伤口也是预防感染的重要措施。

5. 适度运动

适度的体育活动能够改善血透患者的心血管健康，增强肌肉力量和整体体能。患者应根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、瑜伽或太极，并在医生的指导下制定运动计划。

6. 心理支持

长期透析可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。家人的支持和理解对患者的心理健康至关重要。患者也可以考虑参加心理辅导或患者互助小组，以获得情感支持和应对策略。

7. 定期监测

血透患者应定期到医院进行血液和尿液检查，以监测肾功能和透析效果。此外，患者还应定期检查心血管健康，因为心血管疾病是血透患者的主要死亡原因。

8. 紧急情况处理

患者和家庭成员都应了解紧急情况的处理方法，比如导管脱落、出血不止等情况的应对措施，并知晓如何快速联系医疗急救服务。

总结而言，血透患者在居家期间需要综合管理饮食、用药、导管护理、预防感染、适度运动、心理支持、定期监测和紧急情况处理等多个方面，以保障透析效果和提高生活质量。通过合理的居家护理，患者可以更好地适应透析治疗，享受更健康的生活。

沈子豪

江苏省人民医院