得了冠心病该怎么办？

冠心病，也称为冠状动脉疾病，是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧或坏死。随着生活方式的改变和老龄化社会的到来，冠心病的发病率逐年上升，成为影响公众健康的严重问题。对于冠心病患者来说，合理用药是治疗和管理疾病的关键环节。本文将为冠心病患者提供一些关于合理用药的建议和指南。

首先，冠心病患者需要了解的是，合理用药不仅仅是指按时服药，还包括药物的选择、剂量的调整以及药物的副作用管理等多个方面。以下是一些具体的建议：

选择合适的药物

：冠心病的治疗药物主要包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药、硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、ARBs等。这些药物可以改善心脏的供血状况，减轻症状，预防心肌梗死和猝死。患者应在医生的指导下，根据自身病情和体质选择合适的药物。

按时服药

：冠心病是一种慢性病，需要长期服药控制。患者应严格按照医嘱，按时服药，不可随意停药或更改剂量，以免引起病情波动或加重。

定期复查

：在治疗过程中，患者需要定期到医院进行复查，包括心电图、血脂、血压等检查，以监测病情的变化和药物的疗效。根据复查结果，医生可能会调整药物的种类和剂量。

注意药物相互作用

：冠心病患者可能同时患有其他疾病，需要服用多种药物。不同药物之间可能会发生相互作用，影响药效或增加副作用。因此，患者在服用新药物时，应告知医生自己正在服用的所有药物，以避免潜在的药物相互作用。

管理副作用

：抗血小板药物可能会增加出血风险，降脂药物可能会引起肌肉疼痛或肝功能异常，ACE抑制剂可能会引起干咳等。患者应了解药物可能的副作用，并在出现异常症状时及时就医。

生活方式的调整

：药物治疗是冠心病治疗的重要部分，但不是全部。患者还需要调整生活方式，包括戒烟、限制饮酒、控制体重、合理膳食、适量运动等，以降低冠心病的风险。

心理支持

：冠心病患者可能会因为病情而产生焦虑和抑郁等心理问题。适当的心理支持和心理治疗对于改善患者的生活质量和治疗效果同样重要。

总之，冠心病患者在合理用药的同时，还需要综合管理，包括定期复查、注意药物相互作用、管理副作用、调整生活方式和获取心理支持等。只有这样，才能更好地控制病情，提高生活质量，减少心血管事件的发生。

王一

陕西省人民医院