骨髓瘤的临床表现有哪些？

多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓中的浆细胞的恶性肿瘤，近年来其发病率呈上升趋势。理解多发性骨髓瘤的临床表现对于早期诊断和预防至关重要。本文将详细探讨多发性骨髓瘤的主要症状和预防措施。

多发性骨髓瘤的临床表现

1. 骨骼症状

多发性骨髓瘤的一个显著特征是骨骼疼痛和骨折。由于肿瘤细胞在骨髓中增殖，导致骨质疏松和骨质破坏，患者可能出现腰痛、肋骨痛、骨折等症状。骨痛常为持续性，夜间加剧，严重影响患者的生活质量。

2. 贫血症状

多发性骨髓瘤会导致骨髓内正常造血功能受影响，红细胞生成减少，进而引发贫血。患者可能出现乏力、面色苍白、头晕等症状。贫血不仅影响日常活动，还可能导致心脏负担增加，严重时甚至危及生命。

3. 肾脏损害

多发性骨髓瘤患者体内产生的异常免疫球蛋白增多，这些蛋白质可能在肾脏沉积，导致肾功能受损。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。肾功能不全会进一步加剧其他并发症的风险。

4. 神经症状

多发性骨髓瘤侵犯骨骼时，可能压迫神经，导致神经根痛或神经病变。患者可能出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状。

5. 感染风险增加

由于多发性骨髓瘤影响免疫系统，患者易发生各种感染，如呼吸道感染、泌尿道感染等。感染可能导致发热、咳嗽、尿频等临床表现。

多发性骨髓瘤的预防措施

1. 健康生活方式

保持健康的生活方式有助于预防多种疾病，包括多发性骨髓瘤。这包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。良好的生活习惯可以增强免疫力，降低患病风险。

2. 定期体检

定期体检是早期发现多发性骨髓瘤的重要手段。定期进行血液检查和尿液检查，监测血液中的免疫球蛋白水平和尿中的异常蛋白质，有助于及时发现异常。

3. 骨密度检查

对于有骨质疏松风险的人群，定期进行骨密度检查是必要的。骨密度检查可以评估骨骼健康状况，及时发现骨质疏松问题。

4. 预防感染

由于多发性骨髓瘤患者易感染，因此预防感染至关重要。保持良好的个人卫生习惯，避免接触感染源，必要时接种疫苗，都是有效的预防措施。

5. 早期治疗相关疾病

对于可能发展为多发性骨髓瘤的疾病，如单克隆丙种球蛋白增多症，应积极治疗，以降低发展为多发性骨髓瘤的风险。

总结而言，多发性骨髓瘤的临床表现多样，及早识别症状并采取预防措施对于改善预后至关重要。通过健康的生活方式、定期体检和积极治疗相关疾病，我们可以降低多发性骨髓瘤的风险，保护自身健康。

张彩虹

西宁市第一医疗集团总院