《血透患者日常饮食注意事项》

血透患者，即慢性肾脏病患者接受血液透析治疗的过程中，需要特别注意日常饮食的管理。合理的饮食不仅能提高患者的生活质量，还能帮助控制病情，减轻透析相关的并发症。以下是针对血透患者日常饮食的一些建议和注意事项。

1. 控制蛋白质摄入量

由于肾功能受损，血透患者的蛋白质代谢能力下降。过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担，同时也会导致代谢废物的积累。因此，血透患者需要控制蛋白质的摄入量。建议每天蛋白质摄入量为1.0-1.2克/公斤体重，优先选择优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。

2. 限制钠盐摄入

血透患者容易出现水钠潴留，导致高血压和水肿。因此，需要严格控制钠盐的摄入，每天摄入量不应超过2克。避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品等。同时，减少味精、酱油等含钠调味品的使用。

3. 限制钾和磷的摄入

血透患者常伴有高钾血症和高磷血症。过多的钾摄入可能导致心律失常，而过多的磷摄入会加速肾功能衰竭。因此，需要限制含钾高的食物，如香蕉、橙子等，以及含磷高的食物，如坚果、乳制品等。同时，可以使用降钾降磷的药物，如钾结合剂和磷结合剂。

4. 保持水分平衡

血透患者需要严格控制水分摄入，以防止水肿和心衰。每天的水分摄入量应根据尿量、透析效率和体重变化来调整。建议每天饮水量为前一天尿量加500毫升。避免饮用含糖饮料和含咖啡因饮料，因为它们会增加水分摄入。

5. 补充钙和维生素D

血透患者常伴有低钙血症和维生素D缺乏。适量的钙和维生素D补充有助于改善骨密度，预防骨折。建议每天钙摄入量为1000-1200毫克，维生素D摄入量为800-1000国际单位。可以通过食物、药物或日晒来补充钙和维生素D。

6. 避免高嘌呤食物

血透患者容易出现高尿酸血症，过多的嘌呤摄入会诱发痛风。因此，需要避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。同时，限制肉类摄入，每天不超过100克。

7. 合理用药

血透患者在饮食管理的同时，还需要合理使用药物。遵循医嘱，按时服用降压药、降磷药、钾结合剂等。同时，定期监测血钾、血磷、血钙等指标，根据结果调整药物用量。

总之，血透患者在日常饮食中需要严格控制蛋白质、钠盐、钾、磷等的摄入，保持水分平衡，补充钙和维生素D，避免高嘌呤食物。同时，合理用药，定期监测相关指标。通过合理的饮食和用药管理，可以提高血透患者的生活质量，延长生存期。

彭杰

湖南中医药大学第一附属医院