多发骨髓瘤

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma）是一种影响浆细胞的恶性血液肿瘤，通常发生在骨髓中。该病状可引起骨骼疼痛、骨折、贫血、高钙血症等并发症。除了药物治疗和物理治疗外，合理的饮食和营养管理对于患者的康复和提高生活质量至关重要。以下是针对多发性骨髓瘤患者的饮食与营养管理指南。

饮食原则

均衡饮食

：保持饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以支持身体机能和增强免疫力。

高蛋白食物

：蛋白质对于维持肌肉质量和修复受损组织至关重要。推荐食物包括瘦肉、鱼类、家禽、豆类和低脂乳制品。

适量碳水化合物

：适量的碳水化合物可以提供能量，但应避免高糖食品，以防血糖水平过高。

低脂饮食

：减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，以降低心血管疾病的风险。

丰富的维生素和矿物质

：多摄入富含维生素C、D、E和K的食物，以及富含钙、铁和锌的食物，以支持骨骼健康和免疫功能。

充足的水分

：保持充足的水分摄入，有助于维持肾脏功能和预防脱水。

营养补充

维生素D和钙

：多发性骨髓瘤患者常伴有骨病，因此补充足够的维生素D和钙对于维护骨骼健康至关重要。

铁质补充

：贫血是多发性骨髓瘤的常见症状，适量补充铁质可以帮助改善贫血症状。

omega-3脂肪酸

：研究表明，omega-3脂肪酸对于减少炎症和改善心血管健康有益。

饮食禁忌

高嘌呤食物

：由于多发性骨髓瘤患者可能伴有高尿酸血症，应限制高嘌呤食物的摄入，如红肉、海鲜和酒精。

限制钠盐

：高钙血症患者应限制钠盐的摄入，以减少肾脏负担。

避免生食和未经充分烹饪的食物

：由于免疫系统受损，患者应避免食用可能含有有害细菌的食物。

饮食建议

小餐多食

：由于多发性骨髓瘤可能影响食欲和消化，建议患者采取小餐多食的方式，以减轻胃肠负担。

易消化食物

：选择易消化的食物，如瘦肉、蒸煮蔬菜和全谷物，以减少消化不良的风险。

避免空腹

：空腹可能加剧恶心和胃部不适，建议患者保持一定的饮食摄入。

结语

多发性骨髓瘤患者在治疗期间和治疗后，合理的饮食和营养管理对于改善症状、提高生活质量和预防并发症具有重要作用。患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，以满足自身的营养需求。通过合理的饮食和营养补充，患者可以更好地应对疾病带来的挑战，提高生活治疗。

周璇

南方医科大学南方医院