胃癌的早期症状

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。早期发现和治疗胃癌对提高患者生存率至关重要。本文旨在科普胃癌的早期症状，并探讨药物治疗在胃癌治疗中的应用。

胃癌的早期症状

上腹部不适或疼痛

：这是胃癌最常见的症状之一，可能表现为持续或间歇性的上腹部不适、隐痛或烧灼感。

消化不良

：患者可能会有饱胀感、食欲减退、恶心或呕吐等消化不良症状，这些症状容易被误认为是普通胃炎或胃溃疡。

体重下降

：胃癌患者可能会在没有明显原因的情况下体重下降，这与肿瘤消耗机体营养有关。

黑便

：如果肿瘤侵犯到血管，可能会导致出血，患者可能会出现黑便（潜血阳性）。

贫血

：长期慢性出血会导致贫血，表现为乏力、头晕等症状。

腹部肿块

：在某些情况下，患者可能在上腹部触及到肿块。

胃癌的药物治疗

胃癌的药物治疗主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。

化疗

：化疗是胃癌治疗的主要手段之一，可以作为手术前后的辅助治疗，也可以用于晚期胃癌的姑息治疗。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等。

靶向治疗

：靶向治疗针对肿瘤细胞的特定分子靶点，抑制肿瘤生长和扩散。HER2阳性胃癌患者可从曲妥珠单抗等HER2靶向药物中获益。

免疫治疗

：免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗等在部分胃癌患者中显示出良好的疗效。

药物治疗的选择和注意事项

药物治疗的选择应根据患者的具体情况，包括肿瘤分期、分子分型、身体状况等因素综合考虑。治疗过程中需要密切监测药物的疗效和副作用，及时调整治疗方案。

化疗的副作用管理

：化疗可能引起恶心、呕吐、脱发、白细胞减少等副作用，需要采取相应的预防和治疗措施。

靶向治疗的适应症

：靶向治疗需要根据患者的分子分型来选择合适的药物，HER2阳性患者是主要的获益人群。

免疫治疗的监测

：免疫治疗可能会引起免疫相关的不良反应，如肺炎、肝炎等，需要定期监测和及时处理。

总结而言，胃癌的早期症状需要引起高度重视，及时就医检查。药物治疗是胃癌综合治疗的重要组成部分，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并密切监测疗效和副作用，以期达到最佳的治疗效果。

余盼攀

杭州市第一人民医院湖滨院区