子宫内膜癌肿瘤的围术期治疗

子宫内膜癌，作为女性生殖系统中较为常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，引起了医学界的广泛关注。随着医学技术的不断发展和进步，子宫内膜癌的治疗手段也不断丰富和完善，其中手术治疗是其主要治疗方式之一。本文将详细介绍子宫内膜癌肿瘤的围术期治疗策略，包括手术前的准备、手术的实施以及手术后的综合治疗。

一、手术前的准备

在进行子宫内膜癌手术前，医生会进行一系列的检查和评估，以确保患者身体状况适合手术。这包括血液检查、心电图、胸部X光片等，以排除手术禁忌症。此外，医生还会对患者的肿瘤大小、分期进行评估，以确定最佳的手术方案。术前的营养支持和心理辅导也是必不可少的，以增强患者的体质和信心。

二、手术治疗

子宫内膜癌的手术治疗主要包括全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫。全子宫切除术是指完全切除子宫体和宫颈，有时也会包括双侧附件。盆腔淋巴结清扫则是清除盆腔内可能受累的淋巴结，以减少肿瘤的局部复发和远处转移的风险。手术方式的选择依据肿瘤的分期、患者的年龄、生育要求等因素综合考虑。

三、手术后的综合治疗

手术后的综合治疗是围术期治疗的重要组成部分，包括放疗、化疗、激素治疗等。放疗主要用于手术后病理结果提示有高风险因素的患者，如淋巴结转移、切缘阳性等，以降低复发风险。化疗则适用于晚期或复发的子宫内膜癌患者，以控制病情进展。激素治疗主要针对激素受体阳性的患者，通过调节激素水平抑制肿瘤生长。

四、围术期治疗的重要性

围术期治疗的重要性在于其能够提高手术的成功率，减少术后复发和转移的风险，提高患者的生活质量和生存率。通过术前的充分准备、术中的精准操作以及术后的综合治疗，可以形成一个完整的治疗链，为患者提供最佳的治疗效果。

五、患者教育与支持

患者在治疗过程中的教育与支持同样重要。医生和护理人员应向患者提供详细的治疗信息，帮助患者理解治疗的必要性和可能的副作用。同时，心理支持和同伴支持也是提高患者治疗依从性和生活质量的重要手段。

六、总结

子宫内膜癌的围术期治疗是一个多学科、多模式的综合治疗过程。通过术前的充分准备、术中的精准手术以及术后的综合治疗，可以显著提高患者的治疗效果和生活质量。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，子宫内膜癌患者的生存率和生活质量将会得到更大的提升。

姚丽鸽

郑州市第三人民医院