压力下的“癌症-免疫”对话—神经系统、代谢和胃肠道微生物群

在现代社会，压力已成为影响人们健康的重要因素之一。然而，越来越多的研究表明，压力不仅影响心理健康，也与癌症的发展有关，尤其是胃癌。本篇科普文章将深入探讨在压力下，神经系统、代谢和胃肠道微生物群如何与胃癌相互作用，以及这些因素如何影响免疫系统，从而影响胃癌的发生和发展。

压力与免疫系统

压力被认为是一种心理应激状态，它通过激活交感神经系统（SNS）和下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴，影响人体的内分泌和免疫反应。在短期压力下，这种应激反应有助于身体应对紧急情况。然而，长期的压力会导致慢性应激反应，进而影响免疫系统的功能，包括降低免疫监视，增加炎症反应和促进肿瘤生长。

神经系统与胃癌

神经系统通过释放神经递质和肽类激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇等，调节胃肠道的功能。在胃癌患者中，研究发现慢性压力可以导致胃部神经末梢的损伤和功能障碍，这些变化可能会影响胃黏膜的防御机制，增加胃癌的风险。

代谢与胃癌

代谢紊乱也是压力下胃癌发生的一个重要因素。长期的压力会导致代谢激素如胰岛素、糖皮质激素等水平的改变，这些激素可以影响细胞的生长、分化和凋亡。在胃癌中，这些代谢激素的异常可能导致细胞增殖失控，进而促进肿瘤的发展。

胃肠道微生物群与胃癌

近年来，胃肠道微生物群（肠道菌群）在胃癌中的作用越来越受到重视。肠道菌群与宿主的免疫系统相互作用，影响炎症反应和肿瘤免疫监视。在压力下，肠道菌群的组成和功能可能会发生改变，这些改变可能导致炎症反应的增加和免疫监视的降低，从而增加胃癌的风险。

心理健康与胃癌预防

鉴于压力对胃癌的潜在影响，维护良好的心理健康对于胃癌的预防具有重要意义。建议采取以下措施来减轻压力和改善心理健康：

健康的生活方式

：包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。

心理干预

：如认知行为疗法、放松训练和心理咨询。

社会支持

：建立良好的社会关系，参与社区活动，寻求亲友的帮助和支持。

定期体检

：尤其是对于有胃癌家族史或其他高风险因素的人群，定期进行胃癌筛查是非常重要的。

总结而言，压力下的“癌症-免疫”对话是一个复杂的相互作用过程，涉及神经系统、代谢和胃肠道微生物群等多个系统。了解这些相互作用对于胃癌的预防和治疗具有重要意义。通过改善心理健康，我们可以降低胃癌的风险，并提高治疗效果。

王鹏鹏

高平市人民医院