卵巢癌筛查

卵巢癌是妇科肿瘤中较为常见的一种恶性肿瘤，其发病率虽然不及乳腺癌和宫颈癌，但因其早期症状不明显，进展速度快，预后较差，因此对卵巢癌的早期筛查和诊断尤为重要。本文将详细介绍卵巢癌的筛查方法、治疗策略和预防措施，以帮助公众提高对该疾病的认识和警觉。

1. 卵巢癌的筛查方法

卵巢癌的筛查主要依赖于影像学检查和血液标志物检测。目前，常用的筛查方法包括：

1.1 影像学检查

超声检查

：包括经腹部和经阴道超声检查。超声检查是一种无创、快捷、经济的筛查方法，可以观察卵巢的大小、形态以及是否有肿块存在。

CT扫描和MRI

：对于超声检查结果异常的患者，可以进一步通过CT或MRI检查来确定肿块的性质，如是否为囊性或实性，以及是否有侵犯邻近器官的情况。

1.2 血液标志物检测

CA-125

：CA-125是卵巢癌中最常用的肿瘤标志物，其水平的升高可能提示卵巢癌的存在。但需要注意的是，CA-125的升高并非卵巢癌特有，其他妇科疾病如子宫内膜异位症等也可能导致CA-125升高。

HE4

：人附睾蛋白4（HE4）是另一种较为新的卵巢癌标志物，与CA-125联合检测可以提高卵巢癌的检出率。

2. 卵巢癌的治疗策略

卵巢癌的治疗以手术和化疗为主，具体治疗方案需根据肿瘤的分期、患者的年龄和身体状况等因素综合考虑。

2.1 手术治疗

肿瘤切除术

：对于早期卵巢癌患者，手术是首选治疗方法，目的是尽量切除所有可见的肿瘤组织。

减瘤术

：对于晚期卵巢癌患者，若肿瘤广泛转移，手术的主要目的是减少肿瘤负荷，为后续化疗创造条件。

2.2 化疗

一线化疗

：手术后，根据肿瘤的类型和分期，医生会制定个体化的化疗方案，以消灭残留的肿瘤细胞。

维持治疗

：对于某些高风险患者，可能需要进行维持治疗，以延长无病生存期。

3. 卵巢癌的预防措施

尽管卵巢癌的确切病因尚不明确，但一些生活方式的改变可能有助于降低患病风险。

健康饮食

：多吃富含纤维的食物，减少高脂肪食物的摄入，有助于降低卵巢癌的风险。

定期体检

：定期进行妇科检查和卵巢癌筛查，尤其是有家族史的女性，可以及时发现异常。

遗传咨询

：对于有卵巢癌家族史的女性，可以考虑进行遗传咨询和基因检测，以评估患病风险。

综上所述，卵巢癌的筛查、治疗和预防是一个复杂的系统工程，需要多学科的合作和个体化的管理。通过提高公众对卵巢癌的认识，加强筛查和早期诊断，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

袁艺

江西省肿瘤医院