肿瘤的物理治疗

鼻咽癌作为常见的头颈部肿瘤之一，其治疗手段多样，其中物理治疗尤其重要。本文旨在深入探讨鼻咽癌的物理治疗方法及其对患者心理健康的影响，以期为患者提供更全面的治疗信息和心理支持。

一、鼻咽癌概述 鼻咽癌是指发生在鼻咽部的恶性肿瘤，占头颈部恶性肿瘤的7.8%，其发病率在亚洲尤其高。鼻咽癌的病因复杂，涉及遗传、环境、病毒感染等多种因素。早期鼻咽癌症状不明显，容易被忽视，导致许多患者在确诊时已处于中晚期。

二、鼻咽癌的物理治疗方法 1. 放射治疗 放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段，通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其增殖。鼻咽癌对放射线较为敏感，因此放疗效果较好。随着技术的发展，现代放疗技术如调强放疗、图像引导放疗等，可更精确地照射肿瘤，减少对正常组织的损伤。

化学治疗 化学治疗通过药物杀死肿瘤细胞，常用于中晚期鼻咽癌的综合治疗。化疗药物可进入全身血液循环，对转移病灶也有一定疗效。但化疗药物也会对正常细胞造成损伤，导致一些不良反应，如恶心、脱发、肝肾功能损害等。

靶向治疗 靶向治疗是近年来发展起来的一种新型治疗方法，通过特异性抑制肿瘤生长的关键信号通路，达到治疗目的。靶向治疗具有疗效好、副作用小的优点，但并非所有鼻咽癌患者都适用，需根据肿瘤的分子分型和基因检测结果来选择。

三、鼻咽癌患者的心理健康问题 1. 焦虑与抑郁 鼻咽癌患者在治疗过程中，由于对病情的担忧、治疗带来的身体不适以及对预后的不确定感，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。这些负面情绪不仅影响患者的生活质量，还可能影响治疗效果和预后。

自尊心受损 鼻咽癌患者在治疗过程中，由于面部肿胀、口腔溃疡、声音嘶哑等症状，容易出现自尊心受损的情况。这种心理状态不仅影响患者的社交活动，还可能加重患者的抑郁情绪。

社会支持缺乏 鼻咽癌患者在治疗过程中，需要长时间住院，可能导致与家人、朋友的联系减少，缺乏必要的社会支持。这种孤立感可能加重患者的心理压力，影响治疗效果。

四、鼻咽癌患者的心理干预措施 1. 心理咨询与心理治疗 为鼻咽癌患者提供专业的心理咨询和心理治疗，帮助他们认识和应对心理问题，改善情绪状态。心理治疗可采用认知行为疗法、放松训练、正念冥想等方法，帮助患者调整认知，缓解焦虑、抑郁情绪。

家庭支持 鼓励患者的家人给予充分的情感支持和生活照顾，帮助患者度过治疗难关。家人的关心和陪伴对患者的心理健康至关重要。

社会支持 鼓励患者参加患者互助小组，与其他患者分享治疗经验，互相鼓励支持。此外，还可以寻求社会公益组织的帮助，获取必要的经济援助和社会支持。

总之，鼻咽癌的物理治疗对患者的身体和心理都是一种挑战。作为医务工作者，我们不仅要关注患者的生理治疗，还要重视患者的心理健康，采取综合措施，帮助患者度过治疗难关，提高生活质量。

韩伟

内蒙古兴安盟人民医院