北京大众健康科普促进会
冠心病，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是心血管疾病中的一种常见病种。该病主要影响心脏的冠状动脉，由于血脂在血管壁内的沉积形成斑块，这些斑块可导致血管狭窄甚至闭塞，从而减少或阻断心肌的血液供应。在心脏需要更多血液供应时，如剧烈运动或情绪激动，这种状况尤为明显，可能引发心绞痛或心肌梗死等严重并发症。
冠心病的成因较为复杂，涉及遗传、环境和生活方式等多个方面。不健康的生活方式，如吸烟、高脂饮食、缺乏运动、长期处于高压状态等，均为冠心病的重要危险因素。同时，高血压、糖尿病和高血脂等慢性疾病也会增加冠心病的风险。
冠心病的确诊通常需要心电图、血液检查和冠状动脉造影等多种检查手段。一旦确诊，治疗和管理变得尤为关键。
治疗冠心病的目标是缓解症状、预防心肌梗死和改善预后。治疗方案通常包括药物治疗、介入治疗和外科手术。
药物治疗：包括抗血小板药物、降低胆固醇药物、抗高血压药物、抗心绞痛药物和抗心律失常药物，以减少血小板聚集、降低血脂、降低血压、增加心肌血液供应和恢复正常心律。
介入治疗：对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者，可能需要进行冠状动脉介入治疗，如球囊扩张术、支架植入术等。
外科手术：在某些情况下，如多支血管病变或心肌梗死后，可能需要进行冠状动脉搭桥手术，以改善心肌的血液供应。
患者还需积极调整生活方式，如戒烟、控制饮食、增加运动、控制体重和血压等，以降低冠心病风险、改善病情和提高生活质量。此外，心理因素在冠心病的管理中也非常重要，保持积极乐观的心态和学会应对压力，对于预防和控制冠心病同样重要。
冠心病的预防措施包括：
健康饮食：摄入富含全谷物、新鲜果蔬、低脂肪蛋白质和健康脂肪的食物，减少饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇的摄入。
定期运动：每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。
保持健康体重：通过健康饮食和规律运动来控制体重。
戒烟：吸烟显著增加心血管疾病的风险。
限制酒精摄入：过量饮酒会增加心脏病的风险。
控制血压和血糖：定期检查并采取必要措施控制血压和血糖水平。
管理压力：学习有效的压力管理技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽或咨询等。
冠心病是一种慢性疾病，需要长期管理。通过合理的药物治疗、生活方式的调整和心理调适，可以有效控制冠心病，减少其对生命的威胁，从而维护心脏健康，保障生命活动的正常进行。
承璐雅
复旦大学附属中山医院
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