乳腺癌,作为女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升,对女性健康构成了严重威胁。了解乳腺癌的原理与治疗方法,对于提高患者的治愈率和生活质量具有重要意义。本文将着重介绍胸部肿瘤中乳腺癌的发病原理、诊断和介入治疗方法。
乳腺癌发病原理
乳腺癌的发病原因复杂,目前认为与遗传因素、激素水平、生活方式等多种因素有关。具体而言,乳腺癌的发展涉及以下几个机制:
细胞增殖失控
:正常乳腺细胞转变为癌细胞的过程中,细胞的增殖和凋亡平衡被打破,导致细胞无序增殖。
基因突变
:乳腺癌的发生与多种基因突变有关,包括BRCA1、BRCA2等抑癌基因的突变,这些突变使得细胞失去正常的生长控制。
激素影响
:雌激素和孕激素在乳腺癌的发生中扮演重要角色,长期暴露于高水平的雌激素环境中可能增加乳腺癌的风险。
生活方式因素
:不良的生活习惯,如高脂饮食、缺乏运动、肥胖等,也可能增加乳腺癌的风险。
乳腺癌的诊断
乳腺癌的诊断涉及以下几个步骤:
临床检查
:包括乳腺的触诊,检查是否有肿块、皮肤改变或乳头溢液等异常情况。
影像学检查
:乳腺X线摄影(乳腺钼靶)、超声检查、磁共振成像(MRI)等,有助于发现和评估乳腺异常。
细胞学或病理学检查
:通过细针穿刺活检或手术活检,获取组织样本进行病理学检查,以确定肿瘤的性质。
乳腺癌的介入治疗
乳腺癌的治疗策略根据肿瘤的分期、分子分型和患者的个体情况而定。介入治疗是乳腺癌治疗的重要组成部分,包括以下几种:
手术治疗
:手术是乳腺癌治疗的主要手段,包括乳腺癌切除术和乳腺癌根治术。手术的目的在于尽可能地切除肿瘤组织,减少复发和转移的风险。
放疗
:放射治疗通过高能射线破坏癌细胞的DNA,阻止其增殖。放疗可以作为手术后的辅助治疗,也可以用于不能手术或手术风险高的患者。
化疗
:化疗使用药物杀死癌细胞或阻止其生长。化疗可以作为术前的新辅助化疗,也可以作为术后的辅助化疗。
内分泌治疗
:针对激素受体阳性的乳腺癌患者,内分泌治疗可以阻断激素对癌细胞的刺激作用,抑制肿瘤生长。
靶向治疗
:针对HER2过表达的乳腺癌患者,使用特定的靶向药物,如曲妥珠单抗,可以特异性地抑制肿瘤细胞的生长。
免疫治疗
:通过激活或增强患者自身的免疫系统,识别和攻击癌细胞,达到治疗目的。
综上所述,乳腺癌的介入治疗是一个多学科、多手段的综合治疗过程。随着医学技术的不断进步,乳腺癌的治疗效果不断提高,患者的生存率和生活质量也得到了显著改善。通过早发现、早诊断、早治疗,乳腺癌是可以被有效控制和管理的疾病。
王守峰
临沂市人民医院