肝癌的症状有哪些

肝癌，作为全球癌症死亡的主要原因之一，其发病率和死亡率均居高不下。由于肝癌早期症状较为隐匿，许多患者在确诊时已经进入晚期，错过了最佳治疗时机。因此，了解肝癌的早期症状对于提高治愈率和生存率至关重要。本文将详细介绍肝癌的症状及其背后的疾病原理，帮助公众提高警觉。

肝癌的早期症状

肝癌的早期症状往往不典型，容易被忽视。以下是一些常见的早期症状：

消瘦乏力

：肝癌患者常表现为体重下降和乏力。这种症状的出现是因为肿瘤消耗体内营养物质，同时影响肝脏的正常功能，导致新陈代谢紊乱。肝脏是人体重要的代谢器官，一旦功能受损，全身能量供应会受到影响，从而出现消瘦和乏力的症状。

黄疸

：当肿瘤侵犯或压迫胆管时，可能引起胆汁排泄障碍，导致皮肤和眼睛出现黄染，即黄疸。正常情况下，肝脏负责代谢胆红素，当肝细胞受损或胆管受压时，胆红素代谢受阻，血液中胆红素水平升高，从而出现黄疸。

腹痛

：肝癌患者可能会出现右上腹或中上腹部的持续性疼痛，这通常是由于肿瘤的增大导致肝包膜张力增加所致。随着肿瘤体积的增大，对周围组织的压迫和牵拉也会增加，从而引发疼痛。

消化道症状

：包括食欲减退、恶心、呕吐等，这些症状可能与肝功能异常和胃肠道功能紊乱有关。肝脏负责合成多种消化酶和胆汁，一旦肝功能受损，会影响食物的消化吸收，从而出现消化道症状。

发热

：肝癌患者可能会出现不明原因的低热，这可能与肿瘤坏死物吸收或感染有关。肿瘤坏死物吸收可引起发热，同时肿瘤患者的免疫力下降，容易发生感染，也可引起发热。

腹部肿块

：随着肿瘤的增长，部分患者可能在右上腹部触及到硬质肿块。肝脏位于右上腹部，肿瘤增大到一定程度时，可在体表触及到肿块。

肝癌的疾病原理

肝癌的发生与多种因素有关，包括：

慢性肝炎病毒感染

：如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒，是肝癌的主要危险因素。慢性肝炎可导致肝细胞的持续损伤和再生，最终可能引发肝细胞的基因突变，形成肿瘤。

长期饮酒

：长期大量饮酒可引起酒精性肝病，进一步发展为肝硬化和肝癌。酒精可引起肝细胞损伤和脂肪变性，导致肝细胞的再生和纤维化，最终可能发展为肿瘤。

非酒精性脂肪肝病

：随着肥胖和代谢综合征的流行，非酒精性脂肪肝病已成为肝癌的重要危险因素。非酒精性脂肪肝病可引起肝细胞损伤和炎症，进一步发展为肝纤维化和肿瘤。

遗传性肝病

：如威尔逊病、血色病等，可引起肝脏的代谢紊乱和损伤，增加肝癌的风险。

肝癌的发展过程中，肿瘤细胞可能会释放一些物质，影响机体的正常功能，如肿瘤标志物AFP（甲胎蛋白）的升高。此外，肝癌细胞的侵袭性生长还可能导致门静脉高压，从而引发腹水、食管静脉曲张出血等严重并发症。

结语

了解肝癌的症状和疾病原理对于早期发现和治疗至关重要。建议公众特别是高危人群定期进行体检，包括肝功能检查和肝脏超声检查，以便及时发现异常。同时，保持健康的生活方式，如戒酒、控制体重、预防肝炎病毒感染等，也是预防肝癌的有效措施。让我们共同提高对肝癌的认识，为健康生活护航。

杨英

上海中大肿瘤医院