卵巢癌治疗：手术、化疗与靶向治疗的协同应用

卵巢癌是一种常见于女性生殖系统的恶性肿瘤，其发病率和死亡率居于妇科肿瘤之首。由于卵巢癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，因此治疗手段的选择和应用对患者的预后至关重要。本文将概述卵巢癌的手术治疗、化疗和靶向治疗三者协同应用的治疗策略。

手术治疗：基础且重要

手术治疗是卵巢癌治疗的基石，尤其是对于早期卵巢癌患者。手术的主要目的是彻底切除肿瘤，包括全子宫切除、双侧附件切除、大网膜切除以及盆腔和腹主动脉淋巴结清扫。对于晚期患者，还可能包括肝、脾、肠道等转移病灶的切除。手术不仅能够去除肿瘤，还能为后续的化疗提供依据。因此，手术是卵巢癌治疗不可或缺的一环。

化疗：不可或缺的辅助手段

化疗是卵巢癌治疗中非常重要的辅助治疗手段。手术后的辅助化疗可以消灭可能残留的微小病灶，减少复发风险。常用的化疗药物包括铂类药物（如顺铂、卡铂）和紫杉醇类药物，它们可以杀死快速分裂的癌细胞，增强手术效果。化疗方案的选择和疗程需根据患者的具体情况和病理分型来定，以期达到最佳的治疗效果。

靶向治疗：精准打击肿瘤细胞

靶向治疗是近年来卵巢癌治疗的新进展，其通过特异性地作用于肿瘤细胞的某些分子靶点，从而精准地杀伤癌细胞，减少对正常细胞的损害。靶向治疗药物主要有血管生成抑制剂、PARP抑制剂等。血管生成抑制剂通过抑制肿瘤血管生成来限制肿瘤生长，而PARP抑制剂则针对特定的DNA修复缺陷的卵巢癌细胞发挥作用。靶向治疗可以作为化疗后的维持治疗，也可以用于复发卵巢癌的治疗。

内分泌治疗：调节患者体内激素水平

内分泌治疗主要通过调节患者体内的激素水平来抑制肿瘤的生长。对于某些特定类型的卵巢癌，如雌激素受体阳性的卵巢癌，内分泌治疗可以作为辅助治疗手段。通过降低雌激素水平，内分泌治疗能够抑制肿瘤的生长，延长患者的生存期。

定期复查：监测疾病进展

卵巢癌治疗后，定期复查是必要的。复查项目包括血液肿瘤标志物检测（如CA-125）、影像学检查（如CT、MRI）等，以便及时发现肿瘤复发或转移，调整治疗方案。

综上所述，卵巢癌的治疗需要综合手术、化疗、靶向治疗和内分泌治疗等多种手段。每位患者的具体情况不同，治疗方案也需个体化定制。随着医学技术的不断进步，卵巢癌的治疗手段也在不断发展，为患者带来了更多的治疗选择和更好的预后。

邹善思

河南中医药大学第一附属医院人民路院区