鼻咽癌患者的自我管理

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，发病率较高，尤其在华南地区。由于其位置的特殊性，鼻咽癌的治疗往往涉及放疗和化疗，这些治疗手段不仅会对癌细胞产生杀伤作用，也会对正常细胞造成一定的损害，导致患者出现多种不适症状，如口腔黏膜炎、吞咽困难、营养不良等。因此，鼻咽癌患者的饮食管理与营养支持显得尤为重要。本文将详细阐述鼻咽癌患者如何进行饮食管理和营养支持，以提高治疗效果和生活质量。

一、鼻咽癌患者饮食管理的原则

高蛋白饮食：鼻咽癌患者应保证足够的蛋白质摄入，以促进受损组织的修复和增强机体的免疫功能。建议每天摄入1.2-1.5克/公斤体重的蛋白质，优先选择优质蛋白，如鱼肉、禽肉、蛋类、奶制品和豆制品等。

低脂肪饮食：过多的脂肪摄入会加重肝脏的负担，影响药物的代谢和排泄。建议患者控制脂肪摄入，每天不超过60克，以橄榄油、花生油等植物油为主，减少动物脂肪和反式脂肪酸的摄入。

高纤维饮食：膳食纤维有助于维持肠道功能，预防便秘。建议患者多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物，每天摄入25-30克膳食纤维。

适量饮水：充足的水分摄入有助于维持水电解质平衡，促进毒素的排泄。建议患者每天饮水2000-2500毫升，可根据个人情况适量增减。

二、鼻咽癌患者饮食的注意事项

避免刺激性食物：辛辣、过热、过冷的食物会刺激口腔黏膜，加重炎症和疼痛。患者应选择温和、易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等。

细嚼慢咽：鼻咽癌患者往往伴有吞咽困难，应细嚼慢咽，将食物充分咀嚼后再咽下，以减轻咽部不适。

分餐制：鼻咽癌患者消化吸收能力下降，建议采用少食多餐的方式，每天5-6餐，每餐量不宜过多，以减轻胃肠负担。

适当补充营养：鼻咽癌患者由于食欲减退、消化吸收能力下降等原因，容易出现营养不良。在保证日常饮食的基础上，可以适当补充一些营养制剂，如蛋白粉、维生素和矿物质等。

三、鼻咽癌患者营养支持的方法

口服营养补充：对于食欲减退、消化吸收能力下降的患者，可以口服一些营养制剂，如蛋白粉、维生素和矿物质等，以补充营养，改善机体状况。

管饲营养：对于严重吞咽困难、无法正常进食的患者，可以采用管饲的方式，将营养液直接输送到胃肠道，以满足机体的营养需求。

肠外营养：对于严重营养不良、无法通过胃肠道摄取营养的患者，可以采用静脉输液的方式，将营养液直接输送到血液循环，以满足机体的营养需求。

总之，鼻咽癌患者的饮食管理和营养支持是提高治疗效果和生活质量的重要环节。患者应在医生和营养师的指导下，制定合理的饮食计划，保证充足的营养摄入，以提高机体的抵抗力和耐受力，顺利完成治疗过程。同时，患者还应保持积极乐观的心态，加强身体锻炼，提高生活质量。

zhengyuhao

贵州医科大学附属医院