冠心病是如何形成的？

冠状动脉与冠心病

冠状动脉是环绕在心脏周围的一组血管，负责为心脏肌肉提供必需的氧气和营养，以维持心脏正常功能。冠状动脉狭窄或阻塞时，心脏的血液供应受限，导致心脏组织无法获得足够的氧气和营养，可能引发心绞痛或心肌梗死，这是冠心病的典型临床表现。

冠心病的形成机制

冠心病的形成是一个涉及遗传、年龄、性别、生活方式等多个方面的多因素、多阶段的复杂过程。饮食和营养因素在冠心病的发生发展中起着关键作用。

高脂饮食

：长期摄入高脂肪食物，尤其是饱和脂肪和反式脂肪，可导致血液中低密度脂蛋白（LDL）水平升高，LDL在冠状动脉内壁沉积，形成斑块，随斑块积累，冠状动脉逐渐硬化，血管狭窄，减少心脏血液供应。

高盐饮食

：过多摄入钠盐可导致血压升高，即高血压，高血压是冠心病的一个重要危险因素，增加心脏负担，加速动脉硬化进程。

高糖饮食

：摄入过多糖分，尤其是精制糖，可导致血糖和胰岛素水平升高，长期可能增加患糖尿病的风险，糖尿病患者心血管疾病风险较高。

缺乏抗氧化剂

：抗氧化剂如维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等，可保护血管免受氧化应激损害，通常存在于水果和蔬菜中，饮食中缺乏这些食物可能增加冠心病风险。

缺乏Omega-3脂肪酸

：Omega-3脂肪酸，尤其是EPA和DHA，对心脏健康至关重要，有助于降低血液中甘油三酯水平，减少动脉粥样硬化风险。

预防冠心病的饮食和营养措施

为预防冠心病，建议采取以下饮食和营养措施：

均衡饮食

：确保饮食中包含足够的蔬菜、水果、全谷物、瘦肉和低脂乳制品，这些食物富含维生素、矿物质、纤维和健康脂肪。

减少饱和脂肪和反式脂肪摄入

：选择橄榄油、鱼油和坚果油等作为烹饪油，避免食用红肉和加工肉类。

控制盐分摄入

：减少加工食品和腌制食品摄入，这些食品通常含较高钠盐。

增加抗氧化剂摄入

：通过食用富含抗氧化剂的食物，如浆果、绿叶蔬菜和坚果，提高抗氧化剂摄入量。

补充Omega-3脂肪酸

：每周至少吃两次富含Omega-3的鱼类，如三文鱼、鲭鱼和鲑鱼。

其他预防冠心病的措施

除了饮食和营养，以下措施也对预防冠心病至关重要：

保持适当体重

：肥胖是冠心病的一个重要危险因素，通过健康饮食和规律运动，维持适当体重，降低冠心病风险。

规律体育活动

：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于降低冠心病风险。

戒烟

：吸烟是冠心病的一个重要危险因素，戒烟可显著降低冠心病风险。

限制饮酒

：过量饮酒增加冠心病风险，建议男性每天不超过2杯，女性每天不超过1杯。

定期体检

：定期进行体检，尤其是血压、血脂、血糖等指标检查，及时发现和控制冠心病危险因素。

控制压力

：长期压力和紧张可能导致心血管疾病，通过运动、冥想、瑜伽等方式，学会缓解压力，降低冠心病风险。

总之，冠心病的形成是一个多因素、多阶段的复杂过程。通过改善饮食习惯、增加健康营养素摄入，以及采取其他预防措施，可显著降低冠心病风险。同时，定期体检和及时干预，也是预防冠心病的重要手段。让我们从现在做起，关注心脏健康，远离冠心病。

刘广超

白求恩国际和平医院