肝癌的发生与预防

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，以高发病率、高死亡率而著称。据世界卫生组织统计，肝癌是全球癌症死亡的第三大原因。肝癌的发生与多种因素有关，包括慢性肝炎病毒感染、长期饮酒、非酒精性脂肪肝、长期食用含有黄曲霉素的食物等。了解肝癌的发病因素，对预防肝癌具有重要意义。

一、肝癌的发病因素

慢性肝炎病毒感染

慢性乙型肝炎和丙型肝炎是肝癌的主要发病因素。长期慢性肝炎病毒感染会导致肝细胞的炎症、坏死和再生，从而增加肝癌的风险。因此，及时接种乙肝疫苗、控制丙肝病毒感染是预防肝癌的重要措施。

长期饮酒

长期大量饮酒会导致肝脏损伤，增加肝癌的风险。酒精代谢产物乙醛具有毒性，长期饮酒会导致肝脏炎症、纤维化，最终发展为肝硬化和肝癌。因此，适量饮酒或戒酒可以降低肝癌的风险。

非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝是一种与代谢综合征相关的肝脏疾病，其发病与肥胖、糖尿病、高脂血症等因素有关。非酒精性脂肪肝会导致肝脏炎症和纤维化，增加肝癌的风险。控制体重、改善生活方式可以降低非酒精性脂肪肝和肝癌的风险。

黄曲霉素污染

黄曲霉素是一种霉菌毒素，广泛存在于霉变的粮食和食品中。黄曲霉素具有强烈的致癌性，长期食用含有黄曲霉素的食物会增加肝癌的风险。因此，避免食用霉变食品，注意食品的储存和保存，可以降低黄曲霉素污染导致的肝癌风险。

二、肝癌的预防措施

接种乙肝疫苗

乙肝疫苗可以有效预防乙肝感染，降低肝癌的风险。新生儿出生后应尽早接种乙肝疫苗，成人若未接种过乙肝疫苗，也应及时补种。

控制饮酒

适量饮酒或戒酒可以降低肝癌的风险。建议成年男性每日饮酒量不超过25克，成年女性不超过15克。

健康饮食

均衡饮食，避免高脂、高热量食物，多吃新鲜蔬菜和水果，可以降低非酒精性脂肪肝和肝癌的风险。同时，注意食品的储存和保存，避免食用霉变食品，减少黄曲霉素污染。

定期体检

定期体检可以及时发现肝脏疾病，早期干预和治疗。建议40岁以上人群、慢性肝炎患者、长期饮酒者等肝癌高危人群，每半年或一年进行一次肝功能检查和肝脏B超检查。

积极治疗肝脏疾病

对于慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病患者，应积极治疗，控制病情进展，降低肝癌的风险。

总之，肝癌的预防需要从多个方面入手，包括接种乙肝疫苗、控制饮酒、健康饮食、定期体检等。通过综合干预，可以降低肝癌的发病风险，保护肝脏健康。

刘克为

青岛大学附属医院市南院区