得了急性白血病怎么办

急性大颗粒淋巴细胞白血病（LGLL）是一种罕见的血液系统恶性肿瘤，其特征是大颗粒淋巴细胞（LGLs）的克隆性增殖。该病主要影响中老年人群，临床表现多样，可能包括乏力、发热、体重减轻、盗汗以及脾脏肿大等。由于其罕见性，公众对其认识不足，因此本文将重点介绍急性LGLL的并发症预防。

急性LGLL的并发症

**感染：**由于白血病细胞的侵袭性和化疗的免疫抑制作用，患者易发生各种感染，包括细菌、病毒和真菌感染。这些感染可能是致命的，因此预防感染至关重要。

**出血倾向：**急性LGLL患者常伴有血小板减少，导致出血风险增加。患者可能出现皮肤瘀点、鼻衄、牙龈出血等症状。

**贫血：**由于骨髓被白血病细胞浸润，正常造血功能受损，导致贫血。贫血可加重心脏负担，引起心悸、气短等症状。

**脾肿大：**脾脏肿大可能导致腹部不适、饱胀感，严重时可压迫周围器官，引起并发症。

**神经系统并发症：**部分患者可能出现神经系统症状，如头痛、视力模糊、意识障碍等。

并发症的预防措施

预防感染：

保持良好的个人卫生，包括手卫生和饮食卫生。

避免接触感染源，如生病的个体或动物。

定期监测血常规，及时发现并处理感染。

根据医生建议使用抗生素预防性治疗。

出血预防：

避免使用可能增加出血风险的药物，如非甾体抗炎药。

避免剧烈运动和可能导致创伤的活动。

定期监测血小板计数，必要时输注血小板。

贫血管理：

均衡饮食，增加富含铁和维生素B12的食物摄入。

根据医生建议进行输血治疗。

监测心脏功能，必要时进行心脏保护治疗。

脾肿大处理：

定期进行腹部超声检查，监测脾脏大小。

避免剧烈运动和可能导致腹部创伤的活动。

如脾肿大影响生活质量，可考虑脾切除手术。

神经系统并发症预防：

定期进行神经系统检查，及时发现并处理神经系统症状。

避免使用可能引起神经系统副作用的药物。

保持良好的血压控制，预防高血压引起的神经系统损害。

结语

急性大颗粒淋巴细胞白血病（LGLL）是一种严重的血液病，其并发症可能会严重影响患者的生活质量和预后。通过上述预防措施，可以降低并发症的风险，提高患者的生存质量和生存率。患者应与医疗团队紧密合作，制定个性化的治疗和预防计划，以应对这一挑战。

肖蓉

四川省人民医院