揭秘肺癌：成因、症状与应对策略

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了巨大威胁。本文将深入探讨肺癌的成因、症状以及药物治疗策略，以期为患者和家属提供科学、全面的疾病知识。

一、肺癌的成因

肺癌的成因复杂多样，主要包括以下几个方面：

吸烟：吸烟是肺癌的主要危险因素，约85%的肺癌患者有吸烟史。烟草中的多种有害物质能够损伤肺部细胞，增加癌变风险。

环境和职业暴露：长期接触石棉、砷、铬等致癌物质的职业人员，以及生活在空气污染严重的地区的居民，患肺癌的风险较高。

遗传因素：家族中有肺癌病史的人，患肺癌的风险相对较高。

慢性肺部疾病：慢性阻塞性肺病（COPD）和肺纤维化等慢性肺部疾病患者，肺癌发病率也较高。

二、肺癌的症状

肺癌早期症状较为隐匿，随着病情发展，可能出现以下症状：

持续性咳嗽：尤其是干咳，且药物治疗无效。

咳痰带血：痰中带血丝或血块，是肺癌较常见的症状之一。

胸痛：持续性、难以缓解的胸痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时加重。

呼吸困难：气短、喘息，尤其是在活动后加重。

体重下降：短期内无明显原因的体重减轻。

声音嘶哑：声带神经受压，导致声音嘶哑。

淋巴结肿大：颈部或锁骨上淋巴结肿大，可能提示肺癌已经发生转移。

三、肺癌的药物治疗策略

肺癌的治疗需根据肿瘤的类型、分期、患者的身体状况等因素综合考虑。药物治疗主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。

化疗：化疗是肺癌治疗的基本手段之一，通过药物杀死或抑制肿瘤细胞的生长。常用的化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。化疗可以作为手术前的辅助治疗，缩小肿瘤，也可以用于手术后的辅助治疗，降低复发风险。

靶向治疗：靶向治疗是针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法，具有较好的疗效和较低的毒副作用。常用的靶向药物包括EGFR抑制剂（如吉非替尼、厄洛替尼等）、ALK抑制剂（如克唑替尼、阿来替尼等）。靶向治疗适用于携带相应基因突变的非小细胞肺癌患者。

免疫治疗：免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞。常用的免疫治疗药物有PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等）。免疫治疗适用于部分晚期非小细胞肺癌患者，尤其是PD-L1表达水平较高的患者。

四、总结

肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病，了解其成因、症状和治疗策略对于早发现、早治疗至关重要。随着医学技术的不断进步，肺癌的药物治疗取得了显著进展，为患者带来了更多的治疗选择和生存希望。然而，预防仍然是降低肺癌发病率的关键，戒烟、减少职业暴露、改善生活环境等措施对于预防肺癌具有重要意义。

矫爱红

烟台毓璜顶医院