KrasG12C的NSCLC目前一线治疗方案的最新进展？

KRAS基因是一种重要的肿瘤驱动基因，其突变与多种恶性肿瘤的发生发展密切相关。近年来，KRAS G12C突变的非小细胞肺癌（NSCLC）治疗领域取得了显著进展。本文将详细介绍KRAS G12C突变的NSCLC一线治疗的最新研究进展。

KRAS G12C突变概述 KRAS基因是RAS基因家族的一员，编码的蛋白是细胞内的重要信号分子。KRAS G12C突变是KRAS基因最常见的突变类型之一，主要发生在第12位密码子上，导致甘氨酸（Gly）被半胱氨酸（Cys）取代。KRAS G12C突变在NSCLC患者中的发生率约为13%，与不良预后密切相关。

KRAS G12C突变NSCLC的发病机制 KRAS G12C突变导致KRAS蛋白持续激活，激活下游的RAF-MEK-ERK、PI3K-AKT-mTOR等信号通路，促进肿瘤细胞的增殖、存活和侵袭转移。此外，KRAS G12C突变还与免疫逃逸、肿瘤微环境重塑等过程有关。

KRAS G12C突变NSCLC的一线治疗进展 近年来，针对KRAS G12C突变NSCLC的靶向治疗取得了突破性进展。目前，已有多种靶向药物进入临床研究阶段，有望成为KRAS G12C突变NSCLC的一线治疗选择。

（1）KRAS G12C抑制剂 KRAS G12C抑制剂是针对KRAS G12C突变的靶向药物，通过与突变KRAS蛋白结合，阻断其下游信号通路，抑制肿瘤细胞生长。目前已有多种KRAS G12C抑制剂进入临床研究阶段，如AMG510、MRTX849等。这些药物在KRAS G12C突变NSCLC患者中显示出良好的疗效和安全性。

（2）联合治疗方案 KRAS G12C抑制剂的单药治疗效果有限，因此，研究者探索了多种联合治疗方案，以期提高治疗效果。目前，KRAS G12C抑制剂联合抗血管生成药物、免疫治疗药物等方案已进入临床研究阶段。初步研究结果显示，这些联合方案可显著提高KRAS G12C突变NSCLC的疗效。

KRAS G12C突变NSCLC治疗的未来展望 随着靶向治疗和免疫治疗的不断进展，KRAS G12C突变NSCLC的治疗前景值得期待。未来，KRAS G12C抑制剂及其联合治疗方案有望成为KRAS G12C突变NSCLC的一线治疗选择，为患者带来更好的疗效和生存获益。

总之，KRAS G12C突变NSCLC的治疗领域近年来取得了显著进展。KRAS G12C抑制剂及其联合治疗方案有望成为KRAS G12C突变NSCLC的一线治疗选择，为患者带来更好的疗效和生存获益。随着相关研究的不断深入，KRAS G12C突变NSCLC的治疗前景将更加光明。

胡薛莉

南京医科大学附属常州第二人民医院阳湖院区