胰腺癌初诊仅20%患者可手术？这种疗法可让比例提升至40%！ 胰

胰腺癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，因其早期症状不明显、进展迅速且预后极差，常被称为“癌中之王”。根据最新的统计数据，胰腺癌患者的五年生存率仅为5%-7%，其中初诊时能进行手术切除的患者仅占20%。然而，随着医学技术的不断进步，一种新的治疗策略——综合治疗，有望将手术适应症扩大至40%，为胰腺癌患者带来新的希望。

胰腺癌的传统治疗手段主要包括手术、化疗和放疗，但由于胰腺癌早期缺乏特异性症状，多数患者在确诊时已处于中晚期，失去了手术机会。对于这部分患者，传统的化疗和放疗疗效有限，且毒副作用较大，严重影响患者的生活质量。因此，探索更为有效的治疗方案，提高手术适应症比例，成为胰腺癌治疗领域的重要课题。

近年来，随着肿瘤生物学研究的深入，人们逐渐认识到单一治疗手段难以取得满意的疗效，必须采取综合治疗策略。综合治疗是指根据患者的具体情况，将手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段有机结合，有计划、合理地进行序贯或同步治疗，以达到最佳治疗效果。实践证明，综合治疗能够显著提高胰腺癌患者的手术适应症比例，改善患者的预后。

综合治疗的核心在于个体化治疗。具体而言，就是根据患者的病理类型、分子分型、肿瘤分期、身体状况等多方面因素，制定个体化的治疗方案。例如，对于部分局部进展期胰腺癌患者，可以先进行新辅助化疗或新辅助放疗，使肿瘤缩小，提高手术切除率；对于部分伴有远处转移的患者，可以采用靶向治疗和免疫治疗，控制病情进展，延长生存时间。

综合治疗在提高胰腺癌患者手术适应症方面的优势主要体现在以下几个方面：

缩小肿瘤：通过新辅助化疗或新辅助放疗，可以使部分中晚期胰腺癌患者的肿瘤体积缩小，从而获得手术切除的机会。

提高手术切除率：通过综合治疗，可以使部分原本无法手术切除的胰腺癌患者获得手术机会，提高手术切除率。

降低术后复发率：通过综合治疗，可以有效控制肿瘤细胞的扩散和转移，降低术后复发率。

改善预后：综合治疗可以显著延长胰腺癌患者的生存时间，提高生活质量，改善预后。

总之，综合治疗作为胰腺癌治疗的新策略，能够显著提高手术适应症比例，改善患者的预后。随着医学技术的不断进步，相信未来胰腺癌的治疗将取得更大的突破，为患者带来更大的希望。同时，我们也应该加强胰腺癌的科普宣传，提高公众的防癌意识，做到早发现、早诊断、早治疗，降低胰腺癌的发病率和死亡率。

孙芳

河南省胸科医院