肺癌放疗科普：原理、方法及注意事项

肺癌是全球范围内致死率最高的癌症之一，尤其是带有ret突变的肺癌，其治疗策略和预后与普通肺癌有所不同。放疗作为肺癌治疗的重要手段之一，对于ret突变的肺癌患者来说，了解放疗的原理、方法及注意事项至关重要。本文旨在科普肺癌放疗的知识，帮助患者和家属更好地理解治疗过程，积极配合医生的治疗计划。

一、放疗的原理

放疗，即放射治疗，是一种利用高能射线或粒子束破坏肿瘤细胞DNA，阻止其生长和繁殖的治疗方法。特别是对于ret突变的肺癌患者，放疗可以针对性地破坏突变细胞，减少对正常细胞的损害。放疗的原理主要包括：

直接作用：高能射线直接破坏肿瘤细胞的DNA双链，导致细胞死亡或无法进行正常的细胞分裂。

间接作用：射线与细胞内的水分子反应，产生自由基等活性物质，进一步损伤细胞DNA。

二、放疗的方法

肺癌放疗根据治疗目的和肿瘤的位置、大小、分期不同，可以采取不同的治疗方法：

外照射：使用直线加速器等设备从体外对肿瘤进行照射。

内照射：将放射性同位素植入肿瘤内部，近距离照射肿瘤。

立体定向放疗（SBRT）：精确定位，高剂量照射，适用于较小的肿瘤。

调强放疗（IMRT）：通过调整射线强度，保护周围正常组织，提高治疗效果。

三、放疗的注意事项

对于ret突变的肺癌患者来说，放疗过程中需要注意以下几点：

治疗前的准备：患者需要进行详细的检查，包括血常规、肝肾功能、心电图等，以评估身体状况是否适合放疗。

治疗中的配合：按照医生的要求，保持体位不动，确保射线精确照射到肿瘤。

治疗后的护理：注意皮肤护理，避免感染；监测血常规，预防白细胞减少；保持良好的营养状态，增强身体抵抗力。

副作用的管理：放疗可能导致疲劳、皮肤反应、食管炎等副作用，应及时向医生反馈，采取相应的缓解措施。

四、疾病预防

对于ret突变的肺癌患者，除了了解放疗的原理和方法外，还应重视疾病的预防工作：

健康生活方式：戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动，减少肺癌发生的风险。

定期体检：尤其是有肺癌家族史或长期吸烟史的人群，应定期进行胸部CT检查，早期发现肺癌。

心理调适：保持乐观积极的心态，减轻心理压力，有助于提高治疗效果。

综上所述，放疗是治疗ret突变肺癌的有效手段之一。患者和家属应充分了解放疗的原理、方法及注意事项，积极配合医生的治疗计划，同时重视疾病的预防工作，提高生活质量和生存期。

宋天强

天津市肿瘤医院