RET融合阳性的非小细胞肺癌的治疗

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的一种类型，约占所有肺癌病例的85%。在非小细胞肺癌中，RET融合阳性是一个重要的分子亚型，约占NSCLC的1-2%。RET融合阳性是指RET基因与其他基因发生融合，导致RET蛋白持续激活，从而促进肿瘤细胞的生长和存活。近年来，针对RET融合阳性NSCLC的治疗取得了显著进展，为患者带来了新的希望。本文将重点介绍RET融合阳性NSCLC的家庭护理要点。

了解疾病特点和治疗进展 家属应充分了解RET融合阳性NSCLC的特点和最新治疗进展，以便更好地配合医生的治疗计划。目前，针对RET融合阳性NSCLC的主要治疗手段包括靶向治疗和免疫治疗。靶向治疗主要针对RET融合蛋白，通过抑制其活性来控制肿瘤生长。免疫治疗则通过激活患者的免疫系统来攻击肿瘤细胞。家属应密切关注患者的病情变化和治疗效果，及时与医生沟通，调整治疗方案。

合理用药和药物管理 家属应协助患者合理用药，确保药物的正确使用和剂量。靶向治疗药物通常需要长期服用，家属应提醒患者按时服药，不要随意增减剂量或停药。同时，家属还应关注药物的副作用，如皮疹、腹泻、肝功能异常等，一旦发现异常情况，应及时就医。免疫治疗药物可能导致免疫相关不良反应，如肺炎、肠炎等，家属应密切观察患者的症状变化，并及时向医生反馈。

营养支持和饮食管理 良好的营养状态对于患者的康复至关重要。家属应为患者提供均衡的饮食，保证足够的热量和蛋白质摄入。建议患者多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮、豆类等富含膳食纤维和抗氧化物质的食物，以增强机体免疫力。同时，应限制高脂肪、高糖、高盐的食物摄入，避免加重肝肾负担。家属还应鼓励患者多喝水，以促进代谢废物的排出。

心理支持和情绪管理 肺癌患者在治疗过程中可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。家属应给予患者充分的理解和支持，耐心倾听他们的感受，帮助他们释放压力。必要时，可以寻求专业心理咨询师的帮助。此外，家属还可以鼓励患者参加一些轻松愉快的活动，如散步、听音乐、绘画等，以转移注意力，改善情绪。

运动锻炼和身体康复 适度的运动锻炼有助于提高患者的身体素质和免疫力。家属应鼓励患者在医生的指导下进行适量的运动，如散步、慢跑、瑜伽等。运动时应注意循序渐进，避免过度劳累。此外，家属还可以协助患者进行呼吸功能训练，如深呼吸、咳嗽等，以改善肺功能。

定期复查和随访 定期复查对于评估治疗效果和及时发现复发至关重要。家属应提醒患者按时进行复查，如胸部CT、肿瘤标志物检测等。同时，应保持与医生的密切联系，及时了解患者的病情变化和治疗进展。

总之，RET融合阳性非小细胞肺癌的家庭护理是一个系统性、综合性的过程，需要家属和患者的共同努力。通过合理的用药管理、营养支持、心理疏导、运动锻炼等措施，可以提高患者的生活质量，延长生存期。家属应密切配合医生的治疗计划，为患者提供全方位的支持和关爱。

王刚

大连大学附属中山医院