卵巢癌手术方式详解：全子宫双侧附件切除术与生育功能保留手术

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，早期发现并治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。本文将深入探讨早期卵巢癌的手术方式，特别是全子宫双侧附件切除术与生育功能保留手术，并提供术后康复护理的指导。

引言

卵巢癌的治疗主要依赖于手术，尤其是早期卵巢癌。手术不仅可以显著提高患者的生存率，还能改善患者的生活质量。本文将详细介绍两种主要的手术方式：全子宫双侧附件切除术和生育功能保留手术，以及术后的康复护理措施。

全子宫双侧附件切除术

全子宫双侧附件切除术是一种常见的卵巢癌手术方式，适用于早期卵巢癌，肿瘤局限于卵巢的情况。这种手术包括切除整个子宫、双侧输卵管和卵巢。其优点在于切除范围广泛，可以彻底切除肿瘤，减少复发风险。

优点：

- 切除范围广，彻底性高。 - 减少复发风险。

适用范围：

- 早期卵巢癌，肿瘤直径小于5厘米，且未侵犯邻近器官。

生育功能保留手术

对于年轻且有生育需求的患者，可以考虑进行生育功能保留手术。这种手术仅切除患侧的卵巢和输卵管，保留子宫和对侧卵巢。虽然这种手术方式保留了生育功能，但复发风险相对较高，需要密切随访。

优点：

- 保留生育功能，适合年轻患者。

缺点：

- 复发风险相对较高。

适用范围：

- 早期卵巢癌，肿瘤局限于一侧卵巢，且患者有强烈的生育需求。

腹腔镜手术与机器人辅助手术

除了上述两种手术方式，腹腔镜手术和机器人辅助手术也是早期卵巢癌的常见手术方式。这两种手术方式通过减少手术创伤和并发症，加快患者恢复。

优点：

- 创伤小，出血少，恢复快，住院时间短。

适用范围：

- 早期卵巢癌，肿瘤较小，且患者身体条件良好。

术后康复护理

术后康复护理是提高患者生活质量和预防并发症的重要环节。以下是一些关键的康复护理措施：

**早期活动：**包括床上活动和下床活动，有助于恢复肺功能，减少肺部并发症。

**疼痛管理：**通过药物和非药物方式缓解疼痛。

**饮食管理：**从禁食期过渡到流质饮食、半流质饮食，最终恢复普通饮食。

**尿管和引流管护理：**保持尿管和引流管通畅，预防感染。

**性功能和生殖功能护理：**与医生沟通，寻求专业的性健康指导。

**心理支持：**提供情绪调节和心理咨询，帮助患者调整心态。

**并发症预防：**包括感染预防、肺部并发症预防和血栓预防。

**定期复查：**包括术后随访和康复评估，监测病情变化。

结语

早期卵巢癌的手术治疗是提高患者生存率和生活质量的重要手段。选择合适的手术方式和科学的术后康复护理，可以帮助患者更好地恢复健康。通过医患双方的共同努力，我们可以提高患者的生存率和生活质量，战胜这一疾病。

张松男

延边大学附属医院