北京大众健康科普促进会
乳腺癌，作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率持续居高不下，严重威胁女性健康。因此，普及乳腺癌知识，提高公众对乳腺癌的认识和防治意识，对于降低乳腺癌的发病率和死亡率具有重要意义。本文将从手术治疗的角度，详细介绍乳腺癌的相关知识，帮助广大女性更好地认识乳腺癌，关爱自身健康。
一、乳腺癌的定义及病因 乳腺癌是指发生在乳腺组织中的恶性肿瘤。其病因尚不完全清楚，但研究表明，乳腺癌的发生与遗传、激素水平、生活习惯等多种因素有关。具体包括：
1.遗传因素：BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌的发生密切相关，携带这些基因突变的女性患乳腺癌的风险显著增加。
2.激素水平：雌激素水平过高或暴露时间过长，会增加乳腺癌的风险。
3.生活习惯：不良的生活习惯，如长期饮酒、高脂饮食、缺乏运动等，也会增加乳腺癌的风险。
二、乳腺癌的临床表现 乳腺癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视。常见的临床表现包括：
1.乳房肿块：乳房内出现无痛性肿块，质地较硬，边界不清。
2.乳头溢液：乳头出现血性或清亮溢液。
3.乳房皮肤改变：乳房皮肤出现橘皮样改变、凹陷或溃疡。
4.乳头内陷或糜烂：乳头出现内陷或糜烂。
5.腋窝淋巴结肿大：乳腺癌可转移到腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结肿大。
三、乳腺癌的手术治疗 手术治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分，其目的是彻底切除肿瘤，减少复发和转移。乳腺癌的手术治疗方法包括：
1.乳腺癌根治术：包括乳腺癌改良根治术和乳腺癌全乳切除术，适用于早期乳腺癌。
2.乳腺癌保乳术：在保证彻底切除肿瘤的前提下，尽可能保留乳房外形，适用于早期乳腺癌。
3.乳腺癌腋窝淋巴结清扫术：乳腺癌可转移到腋窝淋巴结，因此需要进行腋窝淋巴结清扫。
4.乳腺癌前哨淋巴结活检术：通过活检前哨淋巴结，评估腋窝淋巴结转移情况，指导腋窝淋巴结清扫的范围。
5.乳腺癌重建术：在乳腺癌切除后，通过自体组织或假体重建乳房，改善乳房外形。
四、手术治疗的注意事项 1.术前准备：术前需要进行详细的影像学检查，评估肿瘤的大小、范围及有无转移，制定个体化的手术方案。
2.术后护理：术后需要密切观察伤口愈合情况，预防感染和出血等并发症，同时进行乳房功能锻炼，促进康复。
3.术后辅助治疗：手术治疗后，还需要进行辅助化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗，以降低复发和转移风险。
五、总结 乳腺癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，需要引起高度重视。通过普及乳腺癌知识，提高公众对乳腺癌的认识和防治意识，可以降低乳腺癌的发病率和死亡率。手术治疗作为乳腺癌综合治疗的重要组成部分，需要根据患者的具体情况，制定个体化的手术方案，同时进行术后综合治疗，以提高生存率和生活质量。希望通过本文的介绍，广大女性能够更好地认识乳腺癌，关爱自身健康。
谢静静
浙江省台州医院
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