肝癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率一直居高不下,给患者及其家庭带来了极大的负担和伤害。了解肝癌的急救技能和疾病原理知识,对于提高患者的生存质量和预防肝癌的发生具有重要意义。
一、肝癌的发病原理
肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤,其发病原因复杂多样,主要包括以下几个方面:
病毒性肝炎:乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染是肝癌的主要致病因素。病毒长期感染可导致肝细胞损伤、炎症反应和肝纤维化,最终发展为肝癌。
酒精性肝病:长期大量饮酒可导致肝脏代谢紊乱和肝细胞损伤,增加肝癌的风险。
非酒精性脂肪肝:由于肥胖、糖尿病等代谢紊乱疾病引起的脂肪肝,也是肝癌的潜在危险因素。
遗传因素:部分肝癌患者存在家族遗传倾向,与某些基因突变和染色体异常有关。
环境因素:长期接触某些化学致癌物质,如黄曲霉素等,也会增加肝癌的发病风险。
二、肝癌的临床表现
肝癌早期症状不明显,随着病情进展,患者可出现以下临床表现:
肝区疼痛:肿瘤生长导致肝脏肿大,压迫周围组织和神经,引起右上腹疼痛。
消瘦、乏力:肿瘤消耗体内营养物质,导致患者消瘦、乏力。
黄疸:肿瘤压迫胆管,导致胆汁排泄受阻,引起黄疸。
腹水:肝癌侵犯腹膜,可引起腹水积聚。
消化道症状:如恶心、呕吐、食欲不振等。
三、肝癌的急救技能
肝区疼痛的处理:对于疼痛明显的患者,应及时给予止痛药物,并密切观察疼痛变化,必要时进行影像学检查,排除肿瘤破裂等并发症。
出血的处理:对于出现消化道出血的患者,应迅速止血、补液,并给予生长抑素等药物治疗,必要时行内镜下止血。
感染的处理:对于出现发热、感染的患者,应积极抗感染治疗,并查找感染源,给予相应处理。
肝性脑病的处理:对于出现意识障碍、扑翼样震颤等肝性脑病表现的患者,应限制蛋白摄入,给予乳果糖等药物治疗,并密切监测血氨水平。
腹水的处理:对于大量腹水的患者,可采用腹腔穿刺放液,并给予利尿、补充白蛋白等治疗。
四、肝癌的预防与健康教育
积极治疗病毒性肝炎,控制病毒复制,降低肝癌风险。
戒酒,避免长期大量饮酒,减少肝脏损伤。
控制体重,合理饮食,预防非酒精性脂肪肝的发生。
定期体检,进行肝脏超声、血清肿瘤标志物等检查,早期发现肝癌。
加强健康教育,提高公众对肝癌的认识和防范意识。
总之,了解肝癌的发病原理、临床表现和急救技能,对于提高患者的生存质量和预防肝癌的发生具有重要意义。医务人员和患者家属应积极做好健康教育和疾病管理工作,以降低肝癌的发病率和死亡率。
张婷婷
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院