《舌癌：口腔的严重隐患》

口腔癌是全球范围内较为常见的恶性肿瘤之一，其中舌癌是最常见的类型。本文将细致探讨舌癌的危害、成因、诊断以及合理用药的重要性，旨在提高公众对口腔健康的认识，并指导患者正确合理地用药。

舌癌的危害

舌癌是指发生在舌部的恶性肿瘤，包括舌体癌和舌根部癌。舌癌的发病不仅会严重影响患者的语言、咀嚼和吞咽功能，而且若不及时有效治疗，癌细胞可能扩散至淋巴结甚至远处器官，导致全身性的并发症和生命危险。

成因

舌癌的成因复杂，涉及遗传、环境和生活习惯等多方面因素。其中，吸烟和饮酒是公认的重要诱因，长期吸烟和饮酒的人群患舌癌的风险显著高于普通人群。此外，不良的口腔卫生习惯、慢性刺激（如尖锐的牙齿或假牙）、某些病毒感染（如HPV病毒）也可能增加患舌癌的风险。

诊断

舌癌的诊断需要综合临床检查和辅助检查。临床检查包括对口腔进行全面的视诊和触诊，寻找异常的肿块、溃疡或变色区域。辅助检查包括影像学检查（如CT、MRI）和活检，以确定肿瘤的范围和性质。早期发现和诊断对舌癌的治疗至关重要。

合理用药

舌癌的治疗通常需要综合手术、放疗和化疗等多种手段。在治疗过程中，合理用药显得尤为重要。

化疗药物的选择

：化疗是舌癌治疗的重要组成部分，尤其是对于中晚期患者。常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶等，它们可以抑制癌细胞的增殖和扩散。然而，化疗药物具有一定的毒副作用，如恶心、脱发和肝肾功能损害等，因此必须在专业医生的指导下使用，并根据患者的具体情况调整剂量和疗程。

靶向治疗

：随着分子生物学技术的发展，靶向治疗成为治疗舌癌的新选择。靶向药物通过特异性作用于癌细胞的分子靶点，抑制其生长和扩散，同时减少对正常细胞的损害。靶向治疗的代表性药物包括西妥昔单抗和贝伐珠单抗等。靶向治疗需要根据肿瘤的分子特征和患者的耐受性来制定个体化的治疗方案。

支持性治疗

：在舌癌治疗过程中，支持性治疗同样不可忽视。这包括止痛药物、抗感染药物和营养支持等，旨在缓解患者的症状，提高生活质量，并减少治疗相关的并发症。例如，对于化疗引起的恶心和呕吐，可以使用5-HT3受体拮抗剂如格拉司特等药物进行预防和治疗。

结语

舌癌是口腔健康的重大威胁，其治疗需要综合多种手段，合理用药至关重要。患者应在专业医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方案，并严格遵循医嘱，以期获得最佳的治疗效果和生活质量。同时，公众也应提高对口腔健康的重视，定期进行口腔检查，及早发现和治疗口腔疾病，预防舌癌的发生。

李晨曦

永州湘南肿瘤医院