喉癌早期症状识别：如何区分喉炎与喉癌

喉癌，作为喉部常见的恶性肿瘤之一，其发病率在我国约占全身肿瘤的12%。这种疾病多见于40至70岁的中老年人群中，且在空气污染严重的重工业城市中发病率更高。尽管现代医学技术不断进步，外科手术联合放化疗的治疗手段在提高喉癌患者的生存率方面仍未取得显著进展。这可能与喉癌发病机制研究不够完善、缺乏明确的治疗靶点有关。因此，了解喉癌的早期症状并及时识别，对于提高治愈率和生存质量至关重要。本文将探讨如何区分喉炎与喉癌，以及喉癌的早期症状识别方法。

首先，我们需要明确喉癌的发病原理。喉癌主要是由喉部黏膜上皮细胞异常增殖引起的，其中以鳞状细胞癌最为常见。这种异常增殖可能与多种因素相关，包括长期吸烟、饮酒、病毒感染（如人乳头瘤病毒HPV）以及职业暴露于有害化学物质等。这些因素可能导致喉部细胞DNA损伤，进而引发癌变。

喉癌与喉炎虽然都可能引起喉部不适，但它们之间存在明显的区别。喉炎通常是由病毒或细菌感染引起的喉部炎症，症状包括喉咙痛、声音嘶哑和吞咽困难。这些症状通常是暂时性的，通过抗生素治疗或自身免疫反应可以缓解。相比之下，喉癌的症状更为持久和严重，可能包括：

持续性的声音嘶哑：喉癌可能导致声带受损，引起声音持续嘶哑。如果声音嘶哑持续两周以上，应引起高度重视。

吞咽困难：随着肿瘤的增大，可能会阻塞喉部，导致吞咽困难。

耳痛：喉癌可能引起耳部反射痛，表现为单侧耳痛。

颈部肿块：喉癌可能侵犯颈部淋巴结，导致颈部肿块。

呼吸困难：肿瘤增大可能阻塞气道，引起呼吸困难。

咳嗽和咳痰：尤其是咳出带血的痰，可能是喉癌的征兆。

喉部异物感：患者可能感觉喉部有异物，持续存在且难以消除。

由于喉癌早期症状与喉炎相似，很容易被忽视。因此，对于有吸烟、饮酒等高危因素的人群，一旦出现上述症状，应尽快就医，进行喉镜检查和影像学检查，以便早期发现和治疗喉癌。

治疗喉癌的主要方法包括手术、放疗和化疗。手术可以切除肿瘤，放疗和化疗则可以杀死癌细胞或抑制其生长。对于早期喉癌，手术和放疗的治疗效果较好，五年生存率可达80%以上。而对于晚期喉癌，治疗难度增加，预后相对较差。

总之，了解喉癌的早期症状，及时识别和治疗，对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。对于有高危因素的人群，应定期进行喉部检查，以便早期发现喉癌。同时，戒烟、限酒、保持良好的生活习惯也是预防喉癌的有效手段。

尚自强

河南科技大学第一附属医院开元院区