口腔癌的预防与筛查：从日常护理做起

在口腔健康领域，口腔癌是一类不容忽视的恶性肿瘤，它包括舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌、口底癌等。由于口腔癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已发展至中晚期，导致治疗难度增加，预后不良。因此，了解口腔癌的预防与筛查知识，对于提高公众的健康意识和降低口腔癌的发病率具有重要意义。

一、口腔癌的发病原理

口腔癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素和生活习惯等。遗传因素可能影响个体对某些致癌物质的敏感性，但环境和生活习惯在口腔癌的发病中扮演着更为重要的角色。

吸烟和饮酒：长期吸烟和饮酒是口腔癌的主要危险因素。烟草中的多种有害物质可直接刺激口腔黏膜，导致基因突变；酒精则可增强这些物质的致癌作用。

口腔卫生不良：口腔卫生不良，如长期不刷牙或刷牙方式不当，会导致牙菌斑和牙石的积累，为细菌提供滋生环境，增加口腔癌的风险。

营养不良：缺乏维生素A、C和E等抗氧化营养素，可能降低机体对自由基的清除能力，增加口腔癌的风险。

口腔黏膜慢性刺激：长期口腔黏膜慢性刺激，如不合适的牙套、假牙等，可导致黏膜长期受损，增加癌变风险。

病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染与部分口腔癌的发生有关，尤其是与口咽癌的关系更为密切。

二、口腔癌的预防策略

戒烟限酒：戒烟和限制饮酒是预防口腔癌的重要措施。戒烟可以减少口腔黏膜的长期刺激，降低癌症风险；限制饮酒则可以减少酒精对口腔黏膜的损伤。

保持良好的口腔卫生：定期刷牙、使用牙线和漱口水，保持口腔清洁，减少细菌和病毒的滋生。

均衡饮食：保证足够的维生素和微量元素摄入，增强机体免疫力，降低口腔癌风险。

定期口腔检查：定期进行口腔检查，及时发现口腔黏膜的异常变化，如白斑、红斑等，尽早治疗。

避免口腔黏膜慢性刺激：选择合适的牙套和假牙，避免长期口腔黏膜刺激。

三、口腔癌的筛查方法

口腔视诊：通过观察口腔黏膜的颜色、形态等变化，发现异常情况。

触诊：通过触摸口腔黏膜的硬度、弹性等，判断是否有肿块或结节。

影像学检查：如X线片、CT、MRI等，可以发现口腔深部的肿瘤。

细胞学检查：通过采集可疑区域的细胞，进行病理学检查，明确诊断。

分子生物学检查：检测口腔黏膜细胞中的特定基因突变，评估癌变风险。

总之，口腔癌的预防和筛查需要从日常生活习惯做起，通过戒烟限酒、保持良好的口腔卫生、均衡饮食等措施，降低口腔癌的风险。同时，定期进行口腔检查和筛查，及时发现和治疗口腔癌，提高治愈率和生存质量。希望公众能够重视口腔健康，提高对口腔癌的认识和防范意识。

唐银河

温州医科大学附属第一医院南白象新院区