胃癌EsD术后如何确认复发

胃癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其早期发现和治疗至关重要。内镜下粘膜剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection, ESD）是治疗早期胃癌的有效手段。然而，ESD术后复发的风险依然存在，因此，术后的监测和家庭护理显得尤为重要。本文将详细探讨胃癌ESD术后如何确认复发及相应的家庭护理措施。

胃癌ESD术后复发的监测

定期随访

：ESD术后患者需要定期进行随访检查。通常建议在术后1个月进行第一次内镜检查，之后每6个月进行一次，至少持续2年。之后，可以根据医生的建议适当延长随访间隔。

内镜检查

：内镜检查是监测胃癌复发的最直接方法。通过内镜可以观察到胃粘膜的异常变化，及时发现可能的复发迹象。

影像学检查

：包括CT扫描、MRI等，可以帮助评估胃癌是否有远处转移，以及评估ESD术后的恢复情况。

血液肿瘤标志物检测

：如CEA（癌胚抗原）、CA19-9等，这些标志物的升高可能提示肿瘤的复发或存在。

症状监测

：患者应注意任何新出现的症状，如持续性消化不良、体重下降、贫血、黑便等，这些可能是胃癌复发的信号。

家庭护理指南

饮食调整

：术后患者应遵循医生的饮食指导，逐渐从流质饮食过渡到正常饮食。宜选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、油腻和过硬的食物。

合理用药

：遵医嘱按时服用药物，包括止痛药、抗酸药和抗生素等，以减少胃部不适和预防感染。

心理支持

：胃癌患者术后可能会有焦虑和抑郁的情绪，家庭成员应给予充分的理解和支持，必要时可寻求专业心理咨询。

适量运动

：在医生允许的范围内，逐渐增加日常活动量，有助于提高身体素质和恢复胃肠功能。

生活方式调整

：戒烟戒酒，保持规律的作息时间，避免过度劳累。

教育与自我管理

：患者和家庭成员应了解胃癌的相关知识，包括复发的征兆、日常护理和紧急情况下的处理方法。

紧急情况处理

：若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等紧急症状，应立即就医。

通过上述监测和家庭护理措施，可以有效地降低胃癌ESD术后复发的风险，并提高患者的生活质量。重要的是，患者和家庭成员应保持积极的态度，与医疗团队紧密合作，共同面对胃癌的挑战。

杨静

天津市肿瘤医院