晚期结直肠癌知多少？

结直肠癌，亦称为大肠癌，是全球范围内常见的恶性肿瘤之一。其发病原因复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。随着社会的发展和生活方式的改变，结直肠癌的发病率逐年上升，尤其在城市地区更为显著。因此，了解晚期结直肠癌的相关知识，对于预防和早期发现这一疾病至关重要。

1. 结直肠癌的发病机制

结直肠癌的发生是一个多步骤、多阶段的过程，涉及细胞的异常增殖和凋亡失衡。其主要发病机制包括：

1.1 遗传因素：部分结直肠癌具有明显的家族遗传倾向，如遗传性非息肉性结直肠癌综合征。

1.2 环境因素：长期高脂饮食、缺乏膳食纤维摄入、吸烟和饮酒等不良生活习惯，均可增加结直肠癌的发病风险。

1.3 肠道慢性炎症：慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎性肠病，可导致肠道黏膜长期受炎症刺激，增加癌变风险。

2. 晚期结直肠癌的临床表现

晚期结直肠癌的临床表现多样，主要包括：

2.1 消化道症状：腹痛、腹胀、腹泻、便秘、排便习惯改变等。

2.2 消化道出血：表现为黑便、便血或隐血阳性。

2.3 肠梗阻：表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等。

2.4 肿瘤转移相关症状：如肝转移可出现黄疸、腹水；肺转移可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

2.5 恶病质：晚期结直肠癌患者常伴有体重下降、贫血、低蛋白血症等全身消耗症状。

3. 晚期结直肠癌的预防策略

针对晚期结直肠癌，预防胜于治疗。以下是一些有效的预防措施：

3.1 健康饮食：增加膳食纤维摄入，减少红肉和加工肉类摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。

3.2 适量运动：每周进行150分钟中等强度或75分钟高强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

3.3 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均增加结直肠癌发病风险，戒烟限酒对预防结直肠癌至关重要。

3.4 定期体检：40岁以上人群应定期进行结直肠癌筛查，包括粪便隐血试验、结肠镜检查等。

3.5 积极治疗肠道疾病：对于慢性炎性肠病、肠道息肉等肠道疾病，应积极治疗，定期随访，降低癌变风险。

4. 晚期结直肠癌的治疗原则

对于晚期结直肠癌患者，治疗原则主要包括：

4.1 综合治疗：根据肿瘤分期、患者一般状况等因素，制定个体化的综合治疗方案，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。

4.2 姑息治疗：对于部分晚期患者，可采取姑息治疗，以缓解症状、提高生活质量为目的。

4.3 支持治疗：包括营养支持、心理支持等，以改善患者的生存质量。

4.4 康复治疗：术后患者应进行康复治疗，包括物理治疗、功能锻炼等，以促进术后恢复。

总之，晚期结直肠癌是一种严重的恶性肿瘤，预防胜于治疗。通过健康的生活方式、定期体检等措施，可有效降低结直肠癌的发病风险。对于晚期患者，应积极治疗，改善生存质量。希望以上内容对您有所帮助，让我们共同关注结直肠癌的预防和治疗。

陈艳华

南华大学附属第二医院老院